加速表层离层交联后儿童圆锥角膜上皮重塑的研究

《Eye & Contact Lens》：Investigation of Epithelial Remodeling After Accelerated Epi-Off Cross-linking in Pediatric Keratoconus

本研究探讨加速去上皮角膜交联术（A-CXL）对儿童角膜营养不良患者上皮厚度（ET）的影响，通过1年随访分析71眼OCT数据，发现术后6和12个月角膜曲率显著变平，中心6mm区ET差异与视力、角膜曲率等参数相关，证实A-CXL可有效阻止病情进展并改善视力。

　　

摘要通俗语言总结

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目的：

通过观察1年随访时儿童圆锥角膜患者上皮厚度（ET）的变化，确定加速表层离焦交联（A-CXL）后可能影响上皮重塑的因素。

方法：

研究纳入了53名患者（平均年龄14.89±1.89岁）的71只眼睛。在A-CXL之前，分别在角膜交联（CXL）后3个月、6个月和12个月使用MS-39前段光学相干断层扫描（OCT）进行图像检查。

结果：

A-CXL后6个月和12个月，Kmax和Ksteep值显著降低（P<0.05）。除了鼻下6至8毫米区域外，平均ET没有显著变化（P>0.05）。当分析角膜ET图各区域的最大值与最小值之差时，发现中央6毫米区域、下颞部（IT）2至4毫米区域以及IT区和下部（I）区4至6毫米区域有显著改善（P<0.05）。A-CXL前和CXL后12个月中央6毫米区域的最大值与最小值之差的变化与矫正视力、角膜曲率测量值、角膜散光和基质厚度参数的变化显著相关（P<0.05）。

结论：

A-CXL是一种有效的治疗方法，可防止儿童圆锥角膜的进展，并通过促进上皮重塑来使ET变化恢复正常。上皮重塑可能通过提供光滑的光学表面来改善视力。

通俗语言总结：这项研究探讨了加速表层离焦交联（A-CXL）在一年内对圆锥角膜儿童上皮厚度（ET）的影响。研究人员使用光学相干断层扫描技术检查了53名患者（平均年龄约15岁）的71只眼睛。结果显示，治疗6个月和12个月后角膜曲率显著降低，但除特定角膜区域外，ET变化基本稳定。ET的改善与视力提高和角膜健康状况改善相关。研究结果表明，A-CXL通过促进上皮重塑有效阻止了圆锥角膜的进展，并通过平滑角膜表面改善了视力。

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