非语言社交沟通干预对自闭症幼儿语言表达能力的影响

《Infants & Young Children》：Auxiliary Effects of a Nonverbal Social Communication Intervention on Verbal Expressive Language Among Toddlers With Autism

自闭症幼儿非语言社交干预（JAML）显著促进语言表达发展，单词和多词使用频率在干预组较对照组提升，验证了非语言社交与语言表达的关联性。

　　在当今社会，随着对儿童发展研究的深入，尤其是对自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, ASD）儿童早期干预的关注不断上升，我们越来越认识到家长在促进儿童社交和语言发展中的关键作用。自闭症儿童常常表现出在非语言社交沟通和语言表达方面的显著延迟，这些延迟不仅影响其与他人的互动能力，也对家庭的生活质量和儿童的长期发展产生深远影响。因此，研究如何通过家长参与的干预措施，有效改善这些关键领域，成为当前儿童发展领域的重要课题。

许多研究已经表明，早期干预对于自闭症儿童的发育具有重要的优化作用。特别是在儿童生命的前两年，这是社会和语言发展的关键时期。在这段时间内，儿童的社交和语言能力迅速成长，而自闭症儿童往往在这两个方面存在明显障碍。家长作为儿童的主要互动对象，能够为儿童提供丰富的语言和社交环境，因此，将家长纳入干预计划中，被认为是一种有效的策略。然而，目前大多数针对自闭症儿童的干预研究，往往只关注单一领域，如非语言社交行为或语言表达能力，而很少同时考虑两者。这种单一性的研究模式限制了我们对干预效果的全面理解，也使得干预措施难以满足自闭症儿童在多个发展领域的需求。

非语言社交沟通和语言表达能力的延迟是自闭症儿童的核心问题之一。在非语言社交沟通方面，儿童往往难以理解他人的情感、意图以及社会互动的规则，而语言表达能力的延迟则表现为缺乏有效的词汇使用和句子结构。这些能力的缺乏使得自闭症儿童在与他人交流时面临困难，从而影响其社会适应和情感发展。尽管已有研究表明，针对非语言社交行为的干预措施可以显著改善儿童的社交能力，但这些措施是否能够间接促进语言表达能力的提升，仍然是一个值得探讨的问题。

在语言表达方面，已有研究指出，家长参与的干预措施能够有效促进自闭症儿童的语言发展。例如，通过鼓励儿童使用语言进行交流，家长可以为儿童提供更多的语言输入和互动机会，从而促进其语言能力的提升。然而，这些研究大多集中在学龄前儿童，而针对婴幼儿的研究相对较少。因此，有必要进一步探讨家长参与的干预措施在促进婴幼儿语言发展方面的潜力，尤其是在非语言社交沟通领域取得成效的情况下。

本研究旨在探讨一种以非语言社交沟通为目标的家长参与干预措施——联合注意力媒介学习（Joint Attention Mediated Learning, JAML）对婴幼儿语言表达能力的影响。JAML是一种基于关系的、发展导向的干预措施，旨在通过家长的日常互动，促进儿童的非语言社交技能。研究发现，接受JAML干预的儿童在非语言社交沟通方面表现出显著的改善，这提示我们，这种干预措施可能对语言表达能力的提升也具有潜在的辅助作用。

为了评估JAML干预对语言表达能力的影响，本研究采用了一种随机对照试验的方法，对90名婴幼儿及其家长进行了跟踪研究。研究结果显示，接受JAML干预的儿童在语言表达方面表现出显著的改善，特别是在单字表达和多字表达方面。这些结果表明，JAML干预不仅能够有效提升儿童的非语言社交能力，还可能通过这种能力的提升，间接促进语言表达能力的发展。

此外，本研究还探讨了JAML干预的实施效果。研究发现，JAML干预的实施效果受到多种因素的影响，包括家长的教育水平、家庭背景以及儿童的初始语言能力。这些因素可能会影响干预的效果，因此，在未来的干预研究中，需要更加关注这些变量，以确保干预措施的有效性和可行性。

本研究的局限性在于样本的多样性不足。研究对象主要为白人、非西班牙裔/拉丁裔的家长和儿童，且男性儿童占比较高。这种样本的局限性可能导致研究结果的普适性受到一定限制。因此，未来的干预研究需要更加注重样本的多样性，以涵盖不同种族、民族和家庭背景的儿童，从而更好地理解干预措施在不同群体中的效果。

在实践方面，本研究的结果为家长参与的干预措施提供了重要的证据支持。家长参与的干预措施不仅能够有效提升儿童的非语言社交能力，还可能通过这种能力的提升，间接促进语言表达能力的发展。因此，未来的干预实践应更加注重家长的参与，提供更加灵活和个性化的干预方案，以满足不同家庭的需求。

总之，本研究为家长参与的干预措施在促进自闭症儿童语言表达能力方面的潜力提供了初步证据。这些结果不仅有助于理解干预措施的效果，也为未来的干预研究和实践提供了重要的方向。通过进一步探讨不同干预措施的有效性，以及如何优化这些措施以适应不同家庭的需求，我们有望为自闭症儿童及其家庭提供更加全面和有效的支持。