一种用于预测髋关节骨关节炎快速进展的简单放射学指标：冠状面上的骶股耻角

《Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery》：A simple radiographic predictor for rapid progression of hip arthrosis: the sacro-femoral-pubic angle in the coronal plane

髋关节炎快速进展（RPHA）与骨盆耻骨角（SFP）等放射学参数的相关性研究。通过回顾性病例对照分析92例髋关节置换术患者，发现SFP（<62°时风险升高）、腰椎生理弯曲度、骨盆倾斜与T1骨盆角均显著预测RPHA。SFP的ROC曲线下面积与传统矢状面参数相当，可作为简易替代指标。

　　

摘要

引言

本研究旨在评估冠状骨盆和矢状脊柱放射学参数与髋关节快速进展（RPHA）之间的关联。

材料与方法

在这项回顾性病例对照研究中，分析了92名（92个髋关节）接受髋关节置换术的患者。RPHA定义为股骨头塌陷≥2毫米或髋关节间隙在12个月内缩小≥50%。患者被分为两组：研究组（n=29）和对照组（n=63），后者包括在手术前至少12个月内没有RPHA的患者。通过线性回归和接收者操作特征（ROC）曲线分析来识别RPHA的放射学预测因子。

结果

RPHA与腰椎前凸（p=0.001）、骨盆倾斜（p=0.012）、骶股耻角（SFP；p=0.003）以及T1骨盆角（p<0.001）显著相关。基于ROC曲线下面积的SFP预测准确性在统计学上与已建立的矢状对齐参数相当（p>0.05）。SFP<62°的患者中RPHA的患病率显著高于SFP≥62°的患者（p=0.007）。

结论

SFP可以通过标准的前后位骨盆X光片测量，可能成为识别与RPHA相关的放射学特征的简单实用替代方法，相比矢状脊柱-骨盆参数更为便捷。