《BMC Veterinary Research》:Comparative analysis of virulence genes, biofilm production, and antibiotic resistance in Escherichia coli from dogs and humans using rep-PCR
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为厘清伴侣动物是否在社区尺度充当多重耐药大肠杆菌的储存宿主,作者采集伊朗两城市共60份粪便样本,比较犬与人分离株的毒力基因、生物膜产量及耐药谱,发现90%以上菌株呈MDR且rep-PCR鉴定出5个跨物种高同源簇,提示“同一健康”策略亟需把宠物纳入监测。
在清晨的宠物诊所,一只因血尿就诊的拉布拉多和旁边正为腹泻复诊的兽医,看似毫无交集,却可能共享同一种“超级细菌”——多重耐药的大肠杆菌(Escherichia coli, E. coli)。随着伴侣动物日益家庭成员化,犬源E. coli是否成为人类社区获得性感染的“隐形仓库”?这一问题在伊朗尤为迫切:此前德黑兰多家医院已报告产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的大肠杆菌比例过半,而当地流浪犬密度高、宠物用药管理松散,人—犬微生态边界逐渐模糊。然而,尚缺乏直接比较两地、两种宿主来源菌株毒力与遗传同源性的系统研究,也缺少对生物膜形成能力差异的定量评估。正是为了回答“犬与人携带的E. coli在毒力、耐药及遗传亲缘上到底有多像”,Rasa Zarin等研究者开展了这项跨物种对比分析,其成果发表于《BMC Veterinary Research》。
作者首先在伊朗首都德黑兰与宗教圣城库姆各选取15只出现急性腹泻或下泌尿道症状的门诊犬,以及15名与动物密切接触的兽医或护理人员,采集新鲜粪便,经表型与IMViC试验确认共获得60株E. coli。随后围绕五大核心问题展开实验:①这些菌株携带哪些关键毒力基因?②其生物膜形成能力是否因宿主而异?③耐药谱及多重耐药(MDR)比例如何?④rep-PCR指纹能否揭示跨物种克隆传播?⑤哪些遗传簇同时兼具高毒力与高耐药,值得重点监测?
主要技术路线可概括为“基因—表型—指纹”三位一体:PCR筛查bfpB、fimC、elt、stx1、hlyA五毒力基因;96孔微孔板结晶紫法定量生物膜并按ODc值划分弱、中、强及阴性;Kirby-Bauer法测定9种临床常用抗菌药的抑菌圈并依据CLSI M100判读;以REP-1/REP-2引物进行重复序列PCR,电泳条带经UPGMA聚类构建遗传树,最终定义≥3条带差异为不同簇。
毒力基因检测结果显示,所有60株菌均携带I型菌毛黏附基因fimC,提示其普遍具备定植潜能;而编码束状菌毛的关键基因bfpB在人源株中阳性率高达90%,犬源株仅46.7%,二者差异显著(P<0.01),暗示bfpB可能是区分宿主适应性的标记。elt(热敏肠毒素)、stx1(志贺毒素1)及溶血素hlyA则全部未检出,表明本研究流行株以黏附型为主,而非产毒型。
生物膜形成能力分析揭示更具警示性的差异:犬源株中56.7%为强生物膜产生者,人源株仅20%,而人源株36.7%完全不能形成生物膜。统计学检验(χ2)得出P=0.002,提示犬肠道环境或免疫压力更利于高黏附表型。强生物膜不仅增强抗药性,还提高环境存活率,为跨物种传播提供“装甲”。
抗生素敏感性测试勾勒出一张令人担忧的耐药地图:两宿主来源菌株对amikacin几乎全军覆没(人96.6%、犬100%),对氟喹诺酮类ciprofloxacin与ofloxacin的耐药率亦高达63–90%;相反,对nitrofurantoin与gentamicin仍保持70%以上敏感。更值得注意的是,人源与犬源株分别有93.3%与90%达到MDR标准(≥3类抗菌药耐药),且犬源株对piperacillin/tazobactam耐药率显著高于人源株(40% vs 3.3%,P=0.001),提示一线酶抑制剂复方亦面临失效风险。
rep-PCR遗传指纹将60株菌划分为12簇,其中5簇为“人—犬混合簇”,其余7簇为宿主特异簇。混合簇C包含6株菌(3人3犬),其生物膜阳性率与MDR率均达100%,被作者定义为“高传播风险克隆”。簇A、F、H、I亦同时检出人与犬株,且bfpB携带率、生物膜产量均居高位,强烈提示近端传播途径——可能是直接接触、共享地面或污水系统。
综合结果,本研究首次以rep-PCR为分辨率,在伊朗城市尺度证实“犬—人”双向E. coli传播链,并锁定同时兼具强生物膜、高bfpB携带率及MDR表型的“簇C”为优先监控对象。作者强调,若不在“同一健康(One Health)”框架下同步监测宠物、畜牧业与人类处方,氟喹诺酮与酶抑制剂复方恐步amikacin后尘,成为下一个“失守”的防线。对临床而言,nitrofurantoin与gentamicin仍可作为经验用药的突破口;对公共卫生而言,定期对诊所地面、宠物饮水及排污口进行分子流行病学扫描,或许是阻断“簇C”型高致病克隆在社区扎根的最经济手段。