为了研究目前关于术后结果的现有证据，以支持在器官局限性前列腺癌的情况下，使用机器人辅助腹腔镜（根治性）前列腺切除术（RALP）优于传统腹腔镜根治性前列腺切除术（LRP）

《Journal of Robotic Surgery》：To investigate the current evidence in post-operative outcomes to support the use of robotic-assisted laparoscopic (radical) prostatectomy (RALP) over laparoscopic radical prostatectomy (LRP) in cases of organ-confined prostate cancer

前列腺癌手术方式比较：一项系统综述显示机器人辅助手术（RALP）在术后尿失禁和性功能恢复方面优于传统腹腔镜手术（LRP），但手术时间、术中出血及12个月生化复发率无显著差异。

　　

摘要

本研究旨在探讨当前关于术后疗效的证据，以支持在局限性前列腺癌患者中选择机器人辅助腹腔镜（根治性）前列腺切除术（RALP）而非腹腔镜根治性前列腺切除术（LRP）的合理性。研究遵循PRISMA/MOOSE指南进行系统评价。二元变量以风险比（RR）的形式进行汇总；连续变量则以加权平均差（WMD）的形式进行汇总。质量评估采用Newcastle-Ottawa评分（NOS）进行。从文献中筛选出4项符合条件的随机对照研究。共有1026名前列腺癌患者纳入研究（LRP组n=342例，占比33.33%；RALP组n=684例，占比66.67%），这些患者被随机分配接受RALP或LRP手术。结果显示：手术时间（MD -2.81，95% CI -12.92–7.31，I2=77%，P=0.59）及术中出血量（MD -9.34，95% CI -55.81–37.12，I2=77%，P=0.69）无统计学显著差异；12个月时的生化复发率也无统计学显著差异。然而，在术后尿控能力和性功能的Meta分析中，RALP组表现优于LRP组。总体而言，接受RALP的患者在术后恢复情况（尤其是性功能和尿控能力方面）具有显著优势。术中出血量、围手术期并发症及手术时间方面两组间无统计学差异。