牙齿成熟度与骨骼成熟度：8至15岁儿童下颌犬齿发育、CVMI及唾液ALP活性的横断面比较

《Odontology》：Dental maturity vs. skeletal maturity: a cross-sectional comparison of mandibular canine development, CVMI, and salivary ALP activity in 8–15-year-old children

骨骼成熟度评估的非侵入性方法研究。通过对210名8-15岁儿童口腔唾液碱性磷酸酶（ALP）水平检测，发现ALP与CVMI骨骼成熟度指标呈显著正相关（F=22.7，p<0.001，效应量0.36），且在不同CVMI阶段（I- VI）间差异显著（如III>VI g=4.58），而与单牙Demirjian指数（DI）无相关性（F=0.59，p=0.554）。该研究表明唾液ALP可作为辅助评估骨骼发育的非侵入性指标。

　　

摘要

对青春期生长的放射学评估（例如手部-手腕X光片、CVMI）具有主观性，并且涉及电离辐射。总唾液碱性磷酸酶（ALP）提供了一种非侵入性的替代方法。为了比较下颌犬齿的发育情况与骨骼成熟指标——CVMI和唾液ALP，对210名参与者（8-15岁）进行了横断面研究。通过动力学分光光度法分析了未经刺激的唾液中的总ALP含量。CVMI（I-VI）和Demirjian指数（DI；F-H）是根据常规X光片在盲法共识下进行评分的。组间差异使用带有效应量的ANOVA进行分析，相关性分析使用Fisher精确检验并计算效应量。平均年龄为12.4岁（标准差1.68岁）。ALP在不同CVMI阶段存在差异（F(5,204) = 22.7, p < 0.001; η² = 0.36，差异显著），在CVMI II阶段达到峰值（23.67 ± 6.92 U/L），之后逐渐下降；关键标准化对比结果的差异也很大（例如，III > VI的g值分别为4.58和3.64；Tukey校正后的p值< 0.001）。ALP在不同DI水平上没有显著差异（F(2,207) = 0.59, p = 0.554; η² = 0.006，差异微不足道）。CVMI与DI之间的相关性较弱（Fisher p值= 0.179；Cramér的V值= 0.06）。总唾液ALP与骨骼成熟度高度吻合，可作为生长评估的实用辅助指标，而单颗牙齿的DI与骨骼阶段或ALP的相关性有限。