癌症患者及其护理者在选择居家接受医院治疗时的相关特征：一项横断面调查

《Supportive Care in Cancer》：Characteristics associated with accepting hospital at home among patients with cancer and their caregivers: a cross-sectional survey

本研究调查了250名癌症住院患者及33名护理者对居家医院服务（HaH）的接受度，发现83%患者及85%护理者接受，晚期患者接受度更高（84.6% vs 71.0%），但少数族裔（黑人74%）接受度较低，未来需完善入住标准并解决担忧。

　　

摘要

目的

评估与癌症住院患者接受“家庭医院”（HaH）计划相关的患者特征，并描述相关的护理人员特征和临床需求。

方法

一项关于假设的“家庭医院”计划可接受性的横断面调查由250名患者和33名护理人员完成。符合条件的患者为说英语的成年人（18岁及以上），他们被收治在癌症医院的内科病房。同时也对无偿护理的成年人进行了调查。

结果

患者的中位年龄为63岁，134名（54%）为女性，38名（16%）自认为是黑人，21名（8.8%）是西班牙裔。总体而言，208名患者（83%）认为参与“家庭医院”计划是可以接受的，28名（85%）的护理人员也表示同意。晚期癌症患者更倾向于接受该计划（84.6% vs 71.0%，p = 0.041）。不同种族的患者对计划的接受程度存在统计学差异（p < 0.05），其中黑人患者的接受度最低（74%）。在认为“家庭医院”计划可接受的患者中，137名（67%）在入院第一天后接受了高级影像检查或治疗，21名（10%）存在非临床禁忌症，例如家庭成员使用非法药物（其中15名为男性，7%）。

结论

大多数癌症住院患者及其护理人员都同意在家中接受医院级别的医疗服务。晚期癌症患者更愿意接受“家庭医院”计划，而代表性不足的种族和族裔群体的患者则不太愿意接受。未来的研究应探讨肿瘤学领域中“家庭医院”计划的合适资格标准，并解决患者和护理人员对该新型护理模式的担忧。