综述：抗组胺药及类似抗组胺药物在癌症相关疼痛治疗中的应用：一篇叙述性综述

《Supportive Care in Cancer》：The use of antihistamine and antihistamine-like drugs for cancer-related pain: a narrative review

本文综述抗组胺药在缓解癌症相关疼痛（如口腔溃疡和化疗周围神经病变）中的应用，系统分析11项研究，发现其可部分减轻症状，为临床提供参考。

　　

摘要

目的

抗组胺药因其抗炎作用而被广泛使用，同时也具有镇痛效果，尽管它们在疼痛管理（尤其是癌症相关疼痛）中的应用并未得到广泛认可。本叙述性综述旨在评估抗组胺药及类似抗组胺药物在减轻癌症相关疼痛强度方面的疗效。次要目标还包括评估这些药物对癌症患者镇痛药物使用情况、生活质量以及不良事件的影响。

方法

通过PubMed和Embase数据库检索截至2025年8月的关于抗组胺药治疗癌症相关疼痛的临床研究。检索词包括“抗组胺药”、“癌症疼痛”、“组胺拮抗剂”、“H1拮抗剂”、“H1阻滞剂”和“疼痛”。经过去重处理后，共筛选出310篇文章，其中46篇符合纳入标准，最终选入11项研究。这些研究根据抗组胺药或类似抗组胺药物所提供的疼痛缓解程度及其效应大小进行了评估，采用了多种疼痛测量方法。

结果

最常研究的疾病是口腔黏膜炎和化疗相关的外周神经病变，多塞平（doxepin）、氯雷他定（loratadine）和米塔扎平（mirtazapine）是研究最多的药物。11项研究发现，抗组胺药在某种程度上有助于缓解相关症状。

结论

对这些研究的分析表明，抗组胺药及类似抗组胺药物可能对治疗癌症相关疼痛具有一定的益处。