综述：打破恶性循环：利用纳米酶驱动的多模式疗法促进糖尿病伤口愈合

《Advanced Healthcare Materials》：Breaking the Vicious Cycle: Nanozyme-Driven Multimodal Therapeutics for Diabetic Wound Regeneration

糖尿病溃疡的全球健康负担源于高血糖引发的氧化应激、菌群失调和血管生成障碍，纳米酶通过模拟葡萄糖氧化酶、超氧化物歧化酶等活性实现血糖调控、ROS清除、抗菌及促血管生成作用，结合智能递送系统与AI辅助治疗可优化临床应用。

　　

摘要

糖尿病溃疡是一个全球性的健康问题，其特征是伤口长期无法愈合且感染风险高。高血糖的微环境会引发氧化应激、微生物菌群失衡以及血管生成受损，从而破坏正常的伤口愈合过程。尽管最近取得了进展，糖尿病溃疡仍然难以治愈，导致截肢率居高不下，因此需要新的治疗方法。传统疗法往往无法充分解决这些复杂的问题。纳米酶是一种经过工程设计的纳米颗粒，具有类似酶的活性，是管理糖尿病溃疡的潜在替代品。它们能够持续调控慢性伤口中的葡萄糖、过氧化氢（H₂O₂）和活性氧（ROS）的代谢。纳米酶的稳定性、可定制的催化特性以及对微环境信号的响应性，使其能够在伤口部位实现精确的、按需的干预。本文综述了模拟葡萄糖氧化酶（Gox）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）和过氧化物酶（POD）活性的纳米酶，在（i）血糖控制、（ii）活性氧中和、（iii）抗菌活性以及（iv）促血管生成信号传导方面的作用。同时，还探讨了能够提高治疗效果的先进递送平台，并讨论了多酶级联系统的设计原则。最后，本文对与生物相容性和法规遵从性相关的转化应用挑战进行了评估。结合人工智能驱动的多模式疗法与个性化精准医疗的路线图，进一步优化了纳米酶在治疗慢性糖尿病溃疡中的临床应用。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。

数据可用性声明

本研究的数据可应合理要求向通讯作者索取。