《Clinical Nutrition Open Science》:Both skeletal muscle index and muscle attenuation are associated with frailty in preoperative older patients with pancreatic cancer
编辑推荐:
衰弱与老年胰腺癌患者术前肌肉指标(SMI、MA)相关,功能受损和谵妄风险独立影响SMI,建议将肌肉指标纳入衰弱筛查以指导治疗。
Claudia J. Lucassen|Yaren Zügül|Anneke Droop|Bert A. Bonsing|Alexander L. Vahrmeijer|Nynke Michiels|Shirin Shahbazi Feshtali|E.T.Dani?l Souwer|Johanneke E.A. Portielje|J.Sven D. Mieog|Frederiek van den Bos
莱顿大学医学中心营养学系,Albinusdreef 2,2333 ZA 莱顿,荷兰
摘要
背景与目的
虚弱和肌少症与老年癌症患者的发病率和死亡率相关。本研究的目的是探讨虚弱与术前CT扫描中骨骼肌指数(SMI)和肌肉衰减(MA)之间的关联。
方法
本研究为单中心回顾性研究,对象为70岁及以上的胰腺癌患者。虚弱通过简化的老年综合评估(GA)进行筛查。术前SMI和MA通过计算机断层扫描(CT)分析确定。利用线性回归分析评估虚弱及其各个维度与SMI和MA之间的关联。
结果
共纳入101名患者,其中15名(14.9%)属于虚弱状态。虚弱与较低的SMI(调整后的β值:-5.07 cm2/m2;95%置信区间:-8.77–1.36)和MA(调整后的β值:-5.70 HU;95%置信区间:-9.63–1.77)相关。功能障碍和谵妄风险也与较低的SMI相关(调整后的β值分别为:-7.01 cm2/m2;95%置信区间:-11.69–2.33和-4.58 cm2/m2;95%置信区间:-8.22–0.95)。功能障碍还与较低的MA相关(调整后的β值:-6.88 HU;95%置信区间:-11.89–1.87)。
结论
虚弱和功能障碍与较低的SMI和MA相关。在术前胰腺癌患者中,谵妄风险与较低的SMI独立相关。这些结果表明,应将SMI和MA纳入标准老年综合评估中,以更好地识别高风险患者并实现更精准的治疗选择。