在日本类风湿关节炎患者中，利妥昔单抗的有效性和维持率（这些患者有其它医源性免疫缺陷相关淋巴增生性疾病的病史）

《Modern Rheumatology》：Efficacy and retention rate of rituximab in Japanese rheumatoid arthritis patients with a history of other iatrogenic immunodeficiency-associated lymphoproliferative disorders

本研究评估了利妥昔单抗（RTX）在日本类风湿关节炎（RA）患者中的疗效、安全性和保持率，患者均曾患有其他医源性免疫缺陷相关淋巴增殖性疾病（OIIA-LPD）。结果显示，RTX在降低疾病活动度评分（DAS28-CRP）和临床疾病活动指数（CDAI）方面效果显著，且长期保持率稳定（12个月保持率为85.1%），仅观察到4例感染事件。结论表明，RTX是此类患者有效的治疗选择。

　　

摘要

目的

本研究旨在评估利妥昔单抗（RTX）在日本类风湿性关节炎（RA）患者中的疗效、安全性和依从性，这些患者有医源性免疫缺陷相关淋巴增生性疾病（OIIA-LPD）的既往史。

方法

2014年1月1日至2024年7月31日期间，共有3,392名RA患者被纳入我们的机构数据库，其中74名患者同时患有OIIA-LPD。在OIIA-LPD发病后达到缓解的患者中，回顾性确定了后续接受RTX治疗的患者。分析了包括28个关节疾病活动评分-C反应蛋白（DAS28-CRP）值、临床疾病活动指数（CDAI）评分、不良事件以及RTX依从性在内的临床数据。

结果

在OIIA-LPD缓解后，有14名患者接受了RTX治疗。基线时以及第6个月、第12个月、第24个月和第36个月的DAS28-CRP平均值分别为3.91 ± 1.40、3.03 ± 3.20、2.45 ± 1.09和1.93 ± 0.78。相应的CDAI评分分别为15.2 ± 7.74、4.91 ± 3.80、6.19 ± 4.46、5.08 ± 3.03和4.18 ± 3.28。共观察到4例感染事件。第12个月、第24个月和第36个月的RTX依从率分别为85.1%、76.6%和76.6%。

结论

即使在现实世界的临床实践中，RTX也显示出在患有OIIA-LPD史的日本RA患者中长期降低疾病活性的疗效。RTX似乎是这一患者群体的一个可行治疗选择。