结合体育活动和健康教育计划对处于社会弱势地位的儿童及青少年福祉的长期影响

《Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports》：The Long-Term Effects of a Combined Physical Activity and Health Education Programme on Well-Being for Socially Vulnerable Children and Adolescents

健康促进干预对弱势儿童福祉的长期影响研究显示，在丹麦圣诞标志之家进行的综合健康促进项目（含足球和健康教育）与标准组相比，短期内提升了儿童身体功能评分，但长期（16个月）后两组福祉评分无显著差异。研究采用交叉设计，发现女性在身体、情绪、心理等福祉维度得分均低于男性，且年龄较大、基线得分较高的儿童改善幅度较小。数据表明，驻地健康促进项目对低收入儿童福祉具有持续性支撑作用，但需针对女性群体制定差异化干预策略。

　　

摘要

儿童和青少年时期是幸福感发展的关键阶段，然而观察到的幸福感下降现象较为普遍，尤其是在来自低社会经济地位背景的青少年中。本研究考察了在丹麦圣诞海豹之家（DCSH）实施的综合性健康促进干预措施对幸福感产生的短期（3.5个月）和长期（16个月）影响，该干预措施既包括常规内容，也包括“11 for Health”（11fH）项目。采用随机交叉设计，将一个标准组（DCSH，n=237人）与一个标准+组（在常规干预基础上增加了11fH项目，包括足球和健康教育课程，n=244人）进行对比。幸福感评估使用了《儿童生活质量量表》（PedsQL 4.0通用版）和KIDSCREEN-27工具。多层建模方法分析了幸福感指标随时间的变化情况，同时考虑了个体内部的重复测量数据。两组参与者在干预后的幸福感得分均达到或超过了正常范围，并且在短期和长期随访中这些得分基本保持稳定。随着时间的推移，两组之间未出现显著差异。身体幸福感有所下降，而身体功能在短期随访中有所改善，但这种改善在长期随访中未能持续。在多个领域（包括身体功能、情绪功能、身体幸福感和心理幸福感）中，女性的得分均低于男性。年龄较大以及干预前的幸福感得分较高的人群，其幸福感改善程度较低。研究结果表明，在寄宿环境中实施的健康促进干预措施有助于维护社会弱势儿童的幸福感。此外，持续存在的性别差异表明需要为女性提供持续的支持和针对性的干预措施。

试验注册信息： 本研究是对一项临床试验的二次分析，该试验已于2018年8月24日在ClinicalTrials.gov网站上注册，注册编号为NCT03647007

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

由于隐私和伦理方面的考虑，支持本研究结果的数据并未公开。不过，可以根据要求向通讯作者获取相关数据。