基于触觉的治疗方法与婴儿肠绞痛——父母对治疗效果的看法（这些效果与婴儿的哭闹和睡眠有关）

《Journal of Pediatric Health Care》：Touch-based treatments and infantile colic - Parental perceptions of treatment outcomes related to infants' crying and sleeping

婴儿肠绞痛的触觉治疗研究：比较整脊疗法、反射疗法与情感触摸的效果

　　婴儿肠绞痛（Infantile Colic, IC）是新生儿期最常见的医疗咨询原因之一，影响着大约20%的婴儿。尽管其确切病因尚未明确，但研究表明，多种因素可能与肠绞痛相关，包括胃肠道功能、微生物群落、中枢神经系统发育、婴儿气质以及父母与婴儿之间的关系。由于肠绞痛通常是自限性的，症状通常在3至6个月内自然缓解，但在此期间，它对父母的心理和生理健康造成了极大的压力。因此，寻找有效的干预措施对于缓解肠绞痛症状、改善父母的心理状态和提升家庭整体幸福感具有重要意义。

本研究旨在评估基于触觉的治疗方式，如骨科治疗和反射疗法，是否能有效减少婴儿的哭闹时间并改善其睡眠质量。此外，研究还比较了这些治疗方式与安慰性触觉（affective touch）和常规护理之间的效果。研究共纳入了177名被诊断为肠绞痛的婴儿，其中144名婴儿参与了研究。研究通过问卷调查收集了父母关于婴儿哭闹和睡眠情况的报告，并采用混合模型回归分析来比较不同组别之间的变化。

尽管研究结果未显示基于触觉的治疗在统计学上显著减少婴儿的哭闹时间或增加其睡眠时间，但父母普遍认为骨科治疗和反射疗法在减轻哭闹和改善睡眠质量方面是有效的。此外，所有治疗方式都被认为是安全的，没有出现严重的不良反应。这些发现表明，尽管基于触觉的干预措施在量化数据上未能达到统计学显著性，但它们在提升父母对治疗的满意度和改善家庭氛围方面具有潜在价值。

研究中提到的安慰性触觉是一种通过缓慢、轻柔的皮肤接触来实现的治疗方式，它被认为可以促进婴儿的自主调节能力，减轻压力反应。然而，与骨科治疗和反射疗法相比，安慰性触觉的主观效果较低。这可能与安慰性触觉的标准化操作方式以及其缺乏针对性的治疗流程有关。相比之下，骨科治疗和反射疗法通常包括个性化的诊断和治疗过程，能够更好地满足婴儿的特定需求。

研究还指出，基于触觉的治疗方式可能受到多种心理社会因素的影响，包括父母的期望、治疗师与父母之间的互动、治疗过程中的心理支持等。这些因素可能在一定程度上解释了为什么父母认为这些治疗方式有效，即使在客观数据上没有显著变化。此外，安慰性触觉可能与非特定的轻触相似，而缺乏明确的治疗意图，这可能影响其效果的感知。

由于研究中没有随机分配，因此无法得出因果关系的结论。研究还指出，样本量较小以及研究设计的局限性可能导致未能检测到实际存在的治疗效果。此外，研究期间受到新冠疫情的影响，影响了数据的收集和治疗的进行，这也可能是研究结果未能达到统计显著性的原因之一。

为了进一步探讨基于触觉的治疗方式的有效性，未来的研究需要采用更精确的测量工具，如婴儿可穿戴设备、移动应用程序记录、活动记录仪等，以获取更准确的婴儿哭闹和睡眠数据。同时，混合方法研究设计将有助于理解父母如何感知治疗效果，以及治疗过程中哪些因素对改善家庭氛围和父母心理状态具有积极影响。此外，研究还建议采用参与式研究方法，让父母在研究设计的早期阶段参与，以确保研究内容更贴近他们的实际需求和体验。

研究还强调了家庭为中心的干预措施的重要性。除了提供实际的治疗效果外，这些干预措施还能够增强父母的应对能力，减少他们的心理压力，并提升他们对婴儿健康的满意度。因此，基于触觉的治疗方式不仅有助于缓解肠绞痛症状，还可能在改善家庭关系和提升父母幸福感方面发挥重要作用。

最后，研究指出，尽管基于触觉的治疗方式在统计学上未显示出显著的疗效，但它们在提升父母的主观体验方面具有积极意义。未来的研究应更加关注这些心理社会因素，并探索它们如何影响治疗效果。此外，研究还建议，通过进一步的调查和分析，可以更全面地了解基于触觉的治疗方式对不同家庭的适用性和效果差异。这将有助于为不同需求的家庭提供更加个性化的干预方案，从而更好地应对婴儿肠绞痛带来的挑战。