《Journal of Surgical Research》：Assessing the Impact of a Surgical Skills Outreach Program on High School Students
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医疗职业兴趣提升研究：通过50分钟手术技能与理论教学，发现缺乏医疗背景的高中生职业认知和兴趣显著提高，尤其是无家庭医疗导师的学生，在医疗职业数量识别和医学院校兴趣上呈现统计学差异。
格里芬·P·斯廷森（Griffin P. Stinson）| 乔纳森·D·卡斯（Jonathan D. Kass）| 穆娜·T·卡纳莱斯（Muna T. Canales）
佛罗里达大学医学院，佛罗里达州盖恩斯维尔
摘要
引言
没有导师指导或医疗保健经验的学生在获取医疗保健职业知识方面可能会遇到障碍。本研究旨在探讨针对高中生的外科技能和医疗保健专业推广课程的有效性和影响。
方法
在为期50分钟的教学和动手实践环节之前和之后，我们对学生进行了两次调查。该环节重点介绍了通往医学院的路径、医疗保健领域以及外科技能相关内容，随后还安排了与医学生的问答环节。调查内容涵盖了家庭/导师的参与情况、医疗保健经验、医疗保健职业知识以及对这些领域的兴趣，采用5点李克特量表（Likert scale）进行评估。
结果
在117名学生中，有104名学生（89%）完成了两次调查。大多数学生有从事医疗保健工作的家庭成员或导师（72%），但仅有少数学生有过相关的医疗保健经验（11%）。教学环节结束后，无论是否有导师指导，大多数学生的知识水平都有所提高。比较有导师和无导师的学生在调查中的最终评分发现：有导师的学生中，能够列举出六种以上医疗保健职业的比例从23%（30.7%）上升至50%（66.7%，P < 0.001）；无导师的学生中，这一比例从6%（20.7%）上升至18%（62.1%，P = 0.0010）。无论是否有导师，学生对医学院的兴趣也有所增加。而有医疗保健经验的学生在知识或兴趣方面没有明显变化。然而，无医疗保健经验的学生中，能够列举出六种以上医疗保健职业的比例以及他们对医疗保健和医学院的兴趣均有所提升（P < 0.0010）。
结论
通过外科技能实践和教学活动，学生对医学院和医疗保健职业的兴趣显著增强。没有医疗保健经验的学生在医疗保健职业知识和兴趣方面也表现出积极变化。
引言
通往医疗保健职业的道路可能充满曲折和复杂性。医疗保健职业推广（Healthcare Professional Outreach, HPO）项目旨在让年轻学生了解那些可能被忽视或未知的职业选择。这类项目有助于缩小劳动力市场中的差距，并丰富学生的知识储备。
1基于调查的分析表明，此类项目取得了良好的效果。例如，迷你医学院夏令营提升了高中生对医疗职业的理解和自信心。
2针对农村高中生的推广项目同样能够显著增加他们对医疗保健职业的兴趣。
3
HPO不仅限于讲座和信息分享，还包括实际操作技能培训。研究表明，参与两周外科技能培训的高中生对医学的兴趣、对成为医生的路径的认识以及对自己在医疗保健领域取得成功的信心都有所提高。
4>长期跟踪调查也证实了这些效果的持续性。4>甚至有学生表示，虚拟外科技能培训让他们对医疗保健产生了更高的满意度。5
目前关于HPO的研究主要集中在信息分享或为期两周的互动体验上。为了更有效地吸引更多学生，我们设计了一个45-50分钟的互动外科技能教学课程，并结合了榜样示范。虽然较长课程能提供更全面和深入的内容，但较短课程更便于在选修课、午餐时间或课后进行，且所需准备时间较少，同时能吸引更多学生的注意力。我们通过教学前后的调查来评估该课程对学生医疗保健职业知识和兴趣的影响。此外，我们还根据学生是否有医疗保健方面的家庭成员或导师以及之前的医疗保健经验，对结果进行了分层分析，以进一步探讨这些因素与知识变化之间的关联。
研究设计
研究设计
在获得佛罗里达大学机构审查委员会（IRB:IRB202301327）和当地公立学校学区机构审查委员会（IRB:AGR00029550）的批准后，我们为高中生设计了一份调查问卷和外科技能推广活动。我们通过学区科学课程协调员向当地高中科学教师发放了宣传资料（见补充材料1）。感兴趣的教师直接与我们联系，在2023-2024学年，有一所学校邀请了我们的团队参与。
研究对象：有或没有医疗保健方面家庭成员/导师的学生
共有117名学生参加了这六节课，其中104名学生完成了教学前后的两次调查，回应率为88.9%。没有学生或家长主动退出研究。学生的平均年龄为17岁（中位数范围：16-18岁）。虽然大多数学生有从事医疗保健工作的家庭成员或导师（75%），但仅有少数学生有过相关医疗保健经验（11%）（见表1）。
有或没有医疗保健方面家庭成员/导师的学生在调查结果上没有显著差异。
讨论
研究发现，包含教学环节和外科技能实践的HPO活动提升了学生对医疗保健职业的知识和兴趣。尽管许多学生有医疗保健方面的家庭成员或导师，但大多数学生缺乏相关经验。这可能与当地大型学术医疗中心的存在以及该地区家庭成员或导师在医疗行业中的高就业率有关。
致谢
我们感谢詹妮弗·特洛伊（Jennifer Troy）女士和阿拉楚阿县公立学校委员会（Alachua County Public School Board）的支持，使这项推广和分析项目得以实现。
会议展示
本研究结果在2025年2月13日于内华达州拉斯维加斯举行的第20届年度学术外科大会上进行了展示。
伦理审批
本研究得到了佛罗里达大学机构审查委员会（IRB:IRB202301327）和阿拉楚阿县公立学校学区机构审查委员会（IRB:AGR00029550）的批准。
作者贡献声明
格里芬·P·斯廷森（Griffin P. Stinson）： 负责撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、验证、资源整理、方法设计、数据收集与分析、概念构建。
乔纳森·D·卡斯（Jonathan D. Kass）： 负责撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、验证、资源整理、方法设计、数据收集与分析、概念构建。
穆娜·T·卡纳莱斯（Muna T. Canales）： 负责撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、验证、监督工作。
