将电子健康记录整合到血液管理模拟教学中，用于护理专业学生的执照前培训

《Teaching and Learning in Nursing》：Integrating electronic health record into blood administration simulation for prelicensure nursing students

电子健康记录（EHR）整合到护理模拟教育中，通过三个阶段教学提升学生操作信心和技能，低仿真阶段后信心下降但高仿真阶段后显著回升，学生认可EHR的真实性和实用性，建议扩展应用场景。

　　

特蕾莎·J·贝克特尔（Theresa J. Bechtel）| 凯蒂·B·诺克斯（Katie B. Knox）| 西耶达·M·托马斯（Syeda M. Thomas）

摘要

背景

电子健康记录（EHR）在临床实践中被广泛使用；然而，尚未取得执业资格的护理学生往往缺乏实践经验，尤其是在涉及高风险操作（如输血）的情况下。

方法

该项目描述了一种学术与实践相结合的合作模式，将EHR的使用融入到模拟教学中，并通过三个教学阶段来评估学生的信心水平。学生们接受了关于输血操作的理论培训，并在模拟环境中运用这些知识。

结果

调查结果显示，学生在低仿真模拟后的信心水平有所下降，但在高仿真模拟后有所提升。反馈表明，他们在条形码扫描和文档记录方面的技能有所提高。学生们非常认可EHR的真实性，并对实际操作练习表示赞赏。他们还建议进一步扩展EHR的应用范围，例如纳入实验室检测结果。

结论

将EHR整合到模拟教学中有助于提升学生的信心和临床准备能力。学术与实践的合作模式可以消除资源障碍，为学生提供有意义的学习体验，帮助他们适应技术密集型的临床环境。

部分内容摘录

目标1：学术与实践的合作

该项目的成功实施得益于一所护理学院与当地学术医疗中心之间的战略合作伙伴关系。这种合作源于教师们对新毕业护士在操作EHR（尤其是在输血等高风险流程中）方面的能力担忧，因为这些护士往往缺乏相关实践机会。

合作始于模拟教学教师与医疗系统信息技术人员之间的沟通。

研究结果

不同数据收集阶段的回应率如下：理论培训后为45%（n = 37人），低仿真模拟后为85%（n = 69人），高仿真模拟后为33%（n = 27人）。图3展示了信心数据的主要发现。

目标1：学术与实践的合作

先前的研究强调了护理学院与临床机构之间合作的重要性，以促进EHR在护理课程中的整合（Parrish等人，2025年；Raghunathan等人，2023年）。该项目展示了学术与实践合作模式的实际效果。虽然该项目主要关注输血操作，但它只是EHR在护理教育中众多潜在应用之一。此外，该项目使用的Epic?PLY系统对学生完全免费。

局限性与结论

该项目的局限性包括高仿真模拟后的回应率较低（33%，n = 27/81），这可能会影响信心数据的代表性。该项目依赖自我报告的评估方式，而非客观的EHR能力评估。此外，由于研究仅在一个地点进行，其结果可能不具有普遍性。尽管存在这些局限性，该项目仍为将真实的EHR体验融入护理模拟教学提供了可复制的模式。

作者贡献声明

特蕾莎·J·贝克特尔（Theresa J. Bechtel）：负责撰写、审稿与编辑、初稿撰写、验证、方法论设计、概念构建。凯蒂·B·诺克斯（Katie B. Knox）：负责撰写、审稿与编辑、初稿撰写、验证、数据分析、概念构建。西耶达·M·托马斯（Syeda M. Thomas）：负责撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、验证、方法论设计、数据分析。

利益冲突声明

作者声明他们不存在可能影响本文研究结果的财务利益冲突或个人关系。

致谢

作者感谢爱荷华大学医疗保健机构的合作支持。同时，也要感谢阿曼达·理查森（Amanda Richardson，爱荷华大学护理学院实践助理教授）、模拟教学团队成员米斯蒂·史密斯（Misty Smith）、护理临床教育中心主任温迪·沃伊格特（Wendy Voigt）、研究生海莉·安德鲁斯（Haley Andrews），以及所有为该项目付出努力的护理学生。