《World Neurosurgery》:Cognition in pediatric Chiari malformation type 1 before and after posterior fossa decompression
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儿童Chiari malformation type 1术后认知功能改善研究。11名无共病患儿术前认知测试多在正常范围,术后整体认知能力、视空间技能、非言语逻辑推理及处理速度显著提升,执行功能与视空间记忆亦获改善。
托马斯·阿道夫松(Tomas Adolfsson)|埃里克·埃德斯特伦(Erik Edstr?m)|珍妮·彼得松·塞格尔林德(Jenny Pettersson Segerlind)|克里斯蒂娜·特德罗夫(Kristina Tedroff)|乌尔丽卡·桑德维克(Ulrika Sandvik)
卡罗林斯卡学院临床神经科学系,瑞典斯德哥尔摩171 77
摘要
背景
Chiari畸形1型(CM1)是一种影响后脑的疾病1。其诊断依据是放射学检查发现小脑扁桃体下降至枕骨大孔水平以下5毫米或更远。尽管CM1通常无症状,但可能导致枕部头痛或神经系统症状。目前对CM1患者的认知症状研究尚不充分。本研究旨在填补关于CM1患儿认知症状及其神经外科治疗影响的知识空白。
方法
研究选取了11名患有CM1且无已知合并症的儿科手术患者(平均年龄11岁),在实施后颅窝减压手术前后对其进行了认知评估。评估内容包括《韦氏儿童智力量表》第五版(WISC-V)、波士顿命名测试(BNT)、雷氏听觉语言学习测试(RAVLT)、言语流畅性测试(FAS)以及雷氏复杂图形测试(RCFT)。比较了术前和术后的测试结果。
结果
除图片命名外,所有术前测试结果均处于正常范围内。然而,术后在总体认知能力、视空间技能、非言语逻辑推理及信息处理速度方面均观察到显著改善。执行功能与视空间记忆能力也有所提升。结论:与年龄调整后的标准相比,这些儿童在术前认知测试中的得分处于正常范围内。术后,多个领域的测试结果显著改善,或维持在术前水平。这些发现具有重要意义,可能影响CM1患儿的治疗决策。