儿童机动车事故乘员在识别安全带标志方面的种族差异

《Pediatric Emergency Care》：Racial Differences in the Identification of Seat Belt Signs Among Pediatric Motor Vehicle Crash Occupants

本研究通过分析PECARN前瞻性队列研究数据，探讨非裔儿童与白人、亚裔儿童在遭遇车辆碰撞后腹部安全带标志识别率是否存在显著差异。结果显示非裔儿童安全带标志识别率显著较低，经多因素调整后风险降低74%。该发现提示需在后续前瞻性研究中考虑肤色因素。

　　

摘要

目的：

确定在遭受机动车碰撞（MVC）导致躯干钝伤的儿童中，对安全带标志（SBS）的识别是否存在种族差异。

方法：

本研究是对来自儿科急诊护理应用研究网络（PECARN）的一项前瞻性队列研究的去标识化公共数据集进行的二次分析，该研究涵盖了2007年5月至2010年1月期间遭受躯干钝伤的儿童。研究对象为18岁以下的儿童，分析了患者的 demographic 信息、腹部安全带使用的记录、碰撞速度以及安全带佩戴情况。采用了描述性统计分析、卡方（χ²）检验以及 Cochran-Armitage 趋势检验。

结果：

共有3832名儿童参与了机动车碰撞事件。平均年龄为10.6岁（标准差：5.5岁），其中52.6%为白人，31.1%为黑人，16.3%为其他种族或未知种族，2.3%为亚洲人。不同种族的安全带佩戴情况存在显著差异（P<0.001>）：74.1%的白人儿童（95%置信区间：72.2%-76.0%）、64.5%的黑人儿童（95%置信区间：61.7%-67.2%）、83.0%的亚洲儿童（95%置信区间：75.1%-90.8%）以及68.3%的其他种族或未知种族儿童报告佩戴了安全带。与白人儿童（27.0% [95%置信区间：24.7%-29.2%]）和亚洲儿童（26.0% [95%置信区间：16.0%-36.1%]）相比，佩戴安全带的黑人儿童中发生 SBS 的比例显著较低（7.2% [95%置信区间：5.3%-9.0%]，P<0.001）。在调整了年龄、碰撞速度和安全带佩戴情况后，黑人儿童发生 SBS 的概率比白人儿童低74%（比值比：0.26，95%置信区间：0.18-0.36）。

结论：

在机动车碰撞后，黑人儿童对安全带标志的识别存在显著差异。需要进行考虑肤色因素的前瞻性研究以进一步验证这些发现。