p16阴性口咽鳞状细胞癌（OPSCC）的治疗效果：来自低收入至中等收入国家（LMIC）的真实世界回顾性数据

《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》：Treatment outcomes in p16-negative oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC): A real-world retrospective data from a low-middle income countries (LMIC)

p16阴性口咽鳞癌患者接受IMRT联合化疗的长期预后及毒性管理分析，结果显示3年总生存率65%，远处转移率26%，急性毒性可控但存在较高治疗失败风险，提示需加强生物标志物指导的系统性治疗。

　　

摘要

背景

关于印度p16阴性口咽鳞状细胞癌（OPSCC）的现代治疗结果的文献有限，现有证据表明其预后比HPV阳性疾病更差。

材料与方法

我们进行了一项回顾性研究，研究对象为接受根治性调强放疗（IMRT）治疗的p16阴性口咽鳞状细胞癌（OPSCC）患者，总剂量为66–70 Gy，分33次在6.5周内完成。大多数患者同时接受了化疗，而少数患者仅接受放疗。

结果

这项回顾性研究评估了2017年至2024年间接受根治性化疗放疗或单独放疗的181名p16阴性（OPSCC）患者的治疗效果。所有患者均接受了66-70 Gy的调强放疗（IMRT），分33次完成，其中79%的患者同时接受了化疗，主要使用每周一次的顺铂。中位随访时间为25个月。21.5%的患者出现局部复发，26%的患者发生远处转移。3年总生存率和无远处转移生存率分别为65%和73%。

结论

尽管患者严格遵循了治疗方案，但治疗失败（尤其是远处复发）仍然很常见，这突显了p16阴性疾病的侵袭性。急性毒性反应与现有文献中的报道相当，但可控。这些发现强调了在这一高风险亚群中需要新的系统治疗策略和基于生物标志物的治疗强化措施，尤其是在资源有限的情况下，p16阴性OPSCC的负担仍然较高。