经颅直流电刺激（tDCS）对注意力缺陷/多动障碍（ADHD）成人患者的行为和认知功能的治疗效果：一项关于随机对照试验的系统评价和荟萃分析

《European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience》：Therapeutic effects of tDCS on behavioral and cognitive functions in adults diagnosed with attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic review and meta-analysis on randomized controlled trials

本研究通过元分析评估经颅直流电刺激（tDCS）对成人ADHD患者临床症状及认知功能的影响，发现tDCS显著改善注意力不集中症状及客观注意力任务，但对多动冲动和抑制控制无显著效果，且两组脱落率无差异。受限于研究数量，建议进一步大规模研究优化参数。

　　

摘要

本研究旨在探讨经颅直流电刺激（tDCS）在改善被诊断为注意力缺陷/多动障碍（ADHD）的成年人的临床症状和认知功能方面的有效性，以及其治疗的可接受性。通过使用主要关键词“tDCS”和“ADHD”从各大数据库中检索到的随机安慰剂对照试验（RCTs），评估tDCS对ADHD成年人临床症状和认知功能的改善效果。研究结果通过效应量来量化，连续变量使用标准化平均差异（SMD）表示，分类变量使用比值比（OR）表示，并分别附带95%置信区间（CI）。对包含263名参与者（平均年龄=31.37岁）的7项RCTs进行荟萃分析后发现，与对照组相比，tDCS组在注意力不集中症状（SMD=-1.24，95% CI：-0.84至-1.63，p<0.01）和涉及注意力表现的认知任务方面有显著改善（SMD=-0.54，95% CI：-1.07至-0.01，p=0.04），但在多动/冲动症状（p=0.19）和抑制控制方面两组间没有显著差异（p=0.17）。接受tDCS治疗的成年人与对照组之间的退出率也没有显著差异（p=0.07）。我们的研究支持使用tDCS来改善ADHD成年患者的自我报告的注意力不集中症状和客观注意力表现。然而，由于可用试验数量有限，无法对确定标准方案所需的参数（如电极放置的最佳位置和治疗频率）进行深入研究。需要进一步的大规模研究来解决这些问题。