一种多方面的、以人为中心的方法，用于改善对患有过敏性鼻炎的儿童的评估和管理

《Irish Journal of Medical Science (1971 -)》：A multi-faceted, human-centred approach to enhance the assessment and management of children with allergic rhinitis

过敏性鼻炎儿童管理优化研究采用两阶段前瞻性横断面设计，通过多学科团队分析初/二级诊疗现状，开发标准化评估工具和算法。结果显示26%医护人员正确指导鼻用激素，优化流程后出院率达78.4%，显著提升诊疗效率。

　　

摘要

引言

过敏性鼻炎是一种由IgE介导的疾病，其患病率为10.48%（参考文献：Licari等人，2023年，《过敏与临床免疫学实践杂志》11(8): 2547–2556）。该疾病会影响儿童的生活质量，表现为学习成绩下降、嗅觉和声音功能受损等症状。我们的研究目的是评估并改进从初级保健到二级保健阶段对过敏性鼻炎患儿的管理措施。

方法

这是一项分两个阶段进行的前瞻性横断面研究，采用了多学科团队合作的方式。第一阶段评估了初级保健和二级保健机构中对过敏性鼻炎的管理情况；第二阶段则采用以患者为中心的方法，审查了患者在二级保健机构中的诊疗流程。基于这些研究结果，我们开发了相应的评估工具和教育材料，并向全科医生（GP）、药剂师以及患者发放了问卷。

结果

共收到100份完整的问卷（其中39份来自全科医生，61份来自药剂师）。26%的受访者表示他们提供了关于鼻用皮质类固醇喷雾（INCS）的正确使用建议。在二级保健机构中，共有106名儿童接受了诊疗；24位家长填写了反馈表格，所有家长均认为这些表格易于填写，并对他们的就诊过程有所帮助。临床医生的反馈总体积极，他们认为“这些表格和预填充的处方单提高了工作效率，使医生有更多时间向患者解释使用鼻用皮质类固醇喷雾的技巧及其重要性”。在本研究的后期阶段，新患者的出院率为78.4%。

结论

本研究强调了以团队为基础、以患者为中心的方法在改善过敏性鼻炎患儿评估和管理方面的有效性。研究团队建立了一套标准化的评估工具，并制定了相应的管理方案，以帮助社区和医院的医疗工作者更好地开展相关工作。