PGI评分：作为预测急性有机磷中毒患者死亡率和不良结局的血清胆碱酯酶替代指标的潜在方法——一项横断面研究

《Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology》：PGI Score: A Promising Alternative to Serum Cholinesterase for Predicting Mortality and Adverse Outcomes in Acute Organophosphorus Poisoning: A Cross-Sectional Study

本研究回顾性分析202例急性有机磷中毒患者的临床数据，构建包含pH、格拉斯哥昏迷量表（GCS）和收缩压的PGI评分系统。结果显示PGI≥2是死亡及机械通气的主要预测指标，其中pH<7.23对死亡率预测敏感度最高（AUC=0.920），GCS<12对机械通气需求预测最优。尽管PGI优于传统预后评分系统（PSS），但与血清胆碱酯酶相关性不显著，证实其独立预后价值。

　　

摘要

有机磷化合物（OPCs）引起的中毒是一个严重的健康问题，尤其是在缺乏适当检测设施的国家，这些设施包括用于检测胆碱酯酶（ChE）水平的设备。本研究旨在评估一种名为PGI的三要素评分系统的有效性，该系统结合了pH值、格拉斯哥昏迷量表（GCS）和收缩压降低的情况，以预测急性OPC中毒患者的死亡率和是否需要机械通气（MV）。研究采用回顾性横断面方法，分析了3年内因急性OPC中毒住院的202名患者的医疗记录。结果显示，死亡率为11.4%，其中25.7%的患者需要机械通气。PGI评分与血清胆碱酯酶水平之间存在强烈的负相关关系（r = ?0.6430，p < 0.0001）。PGI评分达到2分或以上是预测死亡率和需要机械通气的强指标。在PGI的各个组成部分中，血液pH值低于7.23是最佳的死亡预测因子，而GCS评分低于12分能有效预测是否需要机械通气（AUC = 0.920）。尽管PGI评分在预测不良结局方面优于其他指标，但其与血清胆碱酯酶水平的比较并未显示出统计学上的显著差异。PGI评分是一种可靠的预后工具，可以替代其他方法来预测OPC中毒的严重程度以及死亡率和需要机械通气的风险。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

与本研究相关的数据集可应合理要求向通讯作者索取。