《Journal of Surgical Education》：Adapting to Change: Proposed Next Steps for an Evolving and More Inclusive American Board of Surgery Examination Paradigm
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美国外科医师委员会（ABS）的ABSITE和QE考试采用固定年度窗口期，但缺乏重大生活事件时的灵活调整政策。尽管ABS已为残疾、哺乳期等特殊情况制定豁免措施，但部分考生仍面临时间冲突挑战。参考其他 boards 的弹性考试机制（如美国整形外科医师委员会的替代考试日），建议ABS优化考试时间安排，以缓解考生因家庭责任、健康问题等不可抗力导致的职业发展风险，并缓解日益严峻的外科医师短缺问题。
索菲·德雷姆（Sophie Dream）|帕特里夏·马丁内斯·奎诺内斯（Patricia Martinez Quinones）|海伦·M·约翰逊（Helen M. Johnson）|尚塔尔·雷娜（Chantal Reyna）|丽莎·K·卡纳达（Lisa K. Cannada）|玛丽亚·S·阿尔蒂埃里（Maria S. Altieri）|梅克·G·莫勒（Mecker G. M?ller）
阿拉巴马大学伯明翰分校外科系，伯明翰，阿拉巴马州
自1937年成立以来，美国外科委员会（American Board of Surgery，ABS）一直为符合普通外科教育、培训及专业要求标准的外科医生提供认证。ABS负责管理普通外科医生的标准化考试，包括两项认证考试——普通外科资格考试（General Surgery Qualifying Examination，QE）和普通外科认证考试（General Surgery Certifying Examination，CE）、ABS培训中考试（ABSITE）以及持续认证评估（Continuous Certification Assessment，CCA）。这些考试每年在特定日期举行，目前没有针对特殊情况的正式政策。由于住院医师和职业生涯初期的外科医生在这些固定时间可能会遇到各种生活事件，我们呼吁ABS在书面考试安排上增加灵活性，特别是ABSITE和QE考试，以减轻重大生活事件对个人外科职业生涯的潜在负面影响。
部分内容摘录
美国外科委员会考试——历史视角
ABSITE是一项由监考员监考的书面考试，用于评估住院医师的普通外科知识，并确定需要进一步学习的领域。该考试每年在一月底的五天内进行，面向所有经过认证的普通外科住院医师项目。虽然ABSITE并非认证的强制性要求，但许多项目要求住院医师每年必须参加。详细的考试结果……
ABSITE和QE考试时间窗口的限制所带来的挑战
有时，部分人在规定的时间内无法参加ABSITE或QE考试。ABS已经认识到这些问题，并通过相关政策为有残疾或特殊医疗状况的考生提供了便利，例如为哺乳期考生延长考试时间，或其他有医疗需求的考生根据具体情况提供帮助。5这些申请必须提前几个月正式提出。
针对重大生活事件调整书面考试时间
已有许多先例表明可以灵活安排书面考试时间以适应面临重大生活事件的考生。美国整形外科委员会允许处于“特殊情况”的考生在每年的固定日期之外的其他日子参加书面考试。11美国妇产科委员会也有正式流程，允许因重大事件而免除考生的单日考试。12根据反馈……
建议
因此，调整当前的ABS考试政策，为面临重大生活事件的考生提供更灵活的考试安排，对于保障个人福祉和应对外科医生短缺问题至关重要。
14鉴于部分考生可能担心错过指定考试日期会影响他们获得奖学金或工作的机会，我们建议住院医师和培训项目……
结论
ABS通过实施一系列进步性政策，如延长主治医师年度、提供六年完成住院医师培训的选项以及更新家庭休假政策，体现了对作为父母和照顾者的考生的支持。我们谦逊地建议，为了营造更加包容的考试环境，应为那些遇到不可控情况的人提供更多灵活性。
