《JTCVS Techniques》：Cryoablation as an adjunct to the excision of primary cardiac tumors
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本研究回顾分析1999-2024年94例首次良性心脏肿瘤（心肌瘤54%，交界区乳头状肌纤维瘤46%）患者的手术资料，比较冷冻消融联合切除（50例）与单纯锐性切除（44例）的疗效。结果显示冷冻组无复发，单纯手术组3例复发（7%，p=0.098）。结论冷冻消融作为辅助手段可有效降低复发率且不增加并发症。
马修·R·希尔（Matthew R. Schill）|露丝·奥比亚林泽（Ruth Obiarinze）|索菲亚·R·皮亚特（Sophia R. Pyeatte）|塔里-安·耶茨（Tari-Ann Yates）|琼·赫（June He）|詹姆斯·R·埃奇顿（James R. Edgerton）|哈罗德·G·罗伯茨（Harold G. Roberts）|金子刚（Tsuyoshi Kaneko）|拉尔夫·J·达米亚诺（Ralph J. Damiano）
华盛顿大学医学院圣路易斯分校外科系心胸外科；巴恩斯犹太医院（Barnes Jewish Hospital），密苏里州圣路易斯市
摘要
目的
传统上，心房黏液瘤和瓣膜乳头状纤维弹性瘤的切除术需要在可行情况下将肿瘤连同周围的一小部分正常组织一并切除。对肿瘤基底部进行冷冻消融是一种潜在的有效辅助治疗方法，可能有助于减少并发症、避免重建需求以及降低术后复发率。本研究旨在评估冷冻消融在心脏肿瘤切除术中的安全性和有效性。
方法
我们对1999年1月1日至2024年12月31日期间在我院接受首次黏液瘤或乳头状纤维弹性瘤切除术的所有患者进行了回顾性分析。查阅了手术记录以确定是否使用了冷冻消融作为辅助治疗手段，并通过超声心动图检查来评估肿瘤复发情况。
结果
在纳入研究的94名患者中，50名患者接受了肿瘤基底部的冷冻消融辅助治疗，44名患者仅接受了单纯切除术。其中51名为黏液瘤患者（54%），43名为纤维弹性瘤患者（46%）。总体而言，有3名（3%）患者出现肿瘤复发，全部发生在单纯切除组（3/44，7%），而冷冻消融组未发现复发病例（p=0.098）。
结论
冷冻消融是一种有效的辅助治疗方法，能够在良性心脏肿瘤切除术后降低复发率，同时不增加并发症风险。
