磷化氢中毒：一例病例系列报告，其中一例患者在使用铝磷化物进行熏蒸后死亡

《Clinical Toxicology》：Phosphine poisoning: a case series including one fatality following fumigation with aluminium phosphide

铝磷ide熏蒸剂接触 moisture 释放磷化氢，导致心血管损伤和多器官衰竭。某户四名成员因楼下使用该药剂熏蒸产生暴露，其中一例昏迷死亡，另两例出现恶心呕吐。早期症状易被误诊为胃肠炎，提示需警惕家庭环境中的磷化氢暴露。

　　

摘要

引言

磷化铝是一种高毒性的熏蒸杀虫剂，遇湿会释放磷化氢。磷化氢主要作用于心血管系统，可能导致多器官衰竭。

病例系列

同一家中的四名成员在他们的公寓下方进行熏蒸时受到了影响。首例患者被诊断为急性胃肠炎并出院后，发现一名室友处于昏迷状态。入院时，该患者的格拉斯哥昏迷评分为4分，脉率为每分钟43次，体温为34.3°C，血压为85/60毫米汞柱。瞳孔固定且散大，最终因心脏骤停在入院8小时后死亡。另外两名患者出现恶心和呕吐症状，提示可能存在中毒暴露。

讨论

当同一环境中的多人出现相似症状时，应考虑中毒的可能性。本病例系列强调了因使用磷化铝而吸入磷化氢所带来的诊断挑战。早期症状可能类似于胃肠炎等良性疾病。在致命病例中，病情可能迅速发展为休克、心律失常和多器官衰竭。

结论

同一家中的四名成员因使用磷化铝而暴露于磷化氢中，其中一人因严重的心血管系统衰竭死亡。