显微镜下结肠炎的经济负担与疾病活动度的相关性：一项全国性的疾病成本研究

《Journal of Crohn's and Colitis》：Economic Burden of Microscopic Colitis in Relation to Disease Activity: A Nationwide Cost-of-illness Study

微观结肠炎（MC）患者年均医疗成本较普通人群高出4805美元，总经济负担达12万美元/10万居民，疾病活动度高者因工作损失显著增加费用。

　　

摘要

背景与目的

显微镜下结肠炎（Microscopic Colitis, MC）是一种慢性胃肠道疾病，具有致残性症状和相关的并发症。然而，该疾病的经济影响尚未得到研究。在这项疾病成本研究中，我们估算了显微镜下结肠炎的经济负担。

方法

我们使用了瑞典所有28个病理科的病理学报告，确定了截至2017年1月1日的11,517名通过活检确诊的显微镜下结肠炎成年患者。每位患者都与最多五名在性别、年龄和居住县方面匹配的普通人群患者进行了比较。2016年的平均成本是根据全国范围内的注册数据计算的，这些数据涵盖了医疗使用情况、分发的药物以及因病假和伤残假导致的工作损失。显微镜下结肠炎诊断后使用布地奈德（Budesonide）治疗的次数被用作疾病活动程度的代理指标。平均差异还根据教育水平进行了调整。

结果

与普通人群相比，显微镜下结肠炎患者的年均额外费用为4,805美元（美元；调整后的平均差异[95%置信区间]为4,974美元[4,650美元；5,298美元]），相应的成本比为1.84（95%置信区间：1.74；1.95）。根据估计的患病率约为0.1%，显微镜下结肠炎的经济负担为每10万人120万美元。基于亚型或社会人口统计因素，未观察到显著的成本差异。然而，较高的疾病活动程度与更高的成本相关，这主要是由于工作损失造成的。

结论

与普通人群相比，显微镜下结肠炎患者的年均费用几乎高出两倍。在疾病发作时活动程度较高的患者中，额外费用尤其高，这主要是由于工作损失所致。