自我效能、知识与结果预期：约旦高风险足部糖尿病患者足部护理的情况

《Current Diabetes Reviews》：Self-efficacy, Knowledge and Outcomes Expectations Foot Self-care among Diabetic Patients with High-Risk Feet in Jordan

糖尿病足溃疡防治中患者自我效能感与知识水平研究：在约旦两处糖尿病中心开展横断面调查，纳入107例患者评估其足部护理预期效果（FCOE）、自我效能感及DFU知识水平。结果显示老年患者及心脏病史人群自我效能感较低，而肾衰竭、视网膜病变、糖基化血红蛋白升高及不同就诊机构环境与DFU知识呈正相关。建议针对老年及心血管疾病患者加强足部护理教育与自我效能提升。

　　

摘要

引言：患有高风险足部问题和糖尿病的患者容易发生糖尿病相关足部溃疡（DFUs）。为了预防DFUs及其对糖尿病患者生产力和生活质量的影响，患者的足部自我护理（FSC）实践至关重要。本研究旨在评估约旦糖尿病患者对足部自我护理的自我效能感和结果预期，并了解他们关于DFUs的知识。

方法：2022年10月至2023年4月期间，在约旦的两家糖尿病临床中心对糖尿病患者进行了横断面研究，通过自填问卷收集数据，以评估患者对DFUs的理解、足部护理结果预期（FCOE）以及足部自我护理的自我效能感。

结果与讨论：最终样本包括107名患者的数据。患者对DFUs和FCOE的认识良好，足部自我护理的自我效能感处于中等至高水平。多元线性回归分析显示，年龄与较低的足部自我护理自我效能感呈负相关（β = -0.22，p = 0.03）；而足部自我护理的信心以及居住安排（如与家人同住）与较高的FCOE呈正相关（β = 0.19，p = 0.04；β = 0.39，p < 0.001）。肾功能衰竭的诊断、视网膜病变的诊断、糖化血红蛋白水平升高以及患者接受糖尿病治疗的医疗环境均有助于提高其对DFUs的理解。年龄以及心脏病发作和冠状动脉疾病的病史与患者对DFUs的认识呈负相关（β = -0.26，p = 0.007；β = -0.18，p = 0.045）。

结论：约旦的糖尿病患者对足部护理的结果预期较高，对DFUs的认识良好，并具有中等程度的自我效能感来执行足部护理。健康教育和自我效能感提升计划应重点关注有心脏病发作史的老年人，以增强他们对DFUs的理解并提高他们的自我效能感。

关键词： 糖尿病足溃疡、足部护理信心、足部护理结果预期、自我效能感、糖尿病、糖化血红蛋白