综述：心踝血管指数作为动脉僵硬度标志物的原理、应用及临床价值

《Current Hypertension Reviews》：Cardio-Ankle Vascular Index as a Marker of Arterial Stiffness: Principles, Application, and Clinical Utility

大动脉僵硬（LAS）是心血管健康的重要临床相关因素和独立预后标志，但尚未常规应用于临床实践。由于动脉壁硬度与舒张压相关，可能影响个体测量结果。踝臂脉搏波传导时间指数（CAVI）通过减少血压对脉搏波速度的影响，成为动脉僵硬的新型评估指标，但其仅反映主动脉和中等肌性动脉的僵硬程度。现有研究多基于亚洲人群，未来需在初级预防中验证CAVI的预后价值并明确其临床意义。

　　

摘要

大动脉硬度（Large Artery Stiffness，LAS）被广泛认为是心血管健康的重要临床指标，也是一种独立的预后标志物。然而，LAS的常规评估尚未被纳入临床实践。动脉壁硬度取决于扩张压力（即平均动脉压），这可能会影响对个体测量结果的解读。心踝血管指数（Cardio-Ankle Vascular Index，CAVI）是一种用于减轻脉波速度对血压依赖性的动脉硬度指标。但由于CAVI测量的是心脏与踝部之间的脉波速度，因此它同时受到主动脉和中型肌肉动脉硬度的影响。多项观察性纵向研究表明，较高的CAVI与心血管事件和死亡率相关，尽管目前大多数数据来自亚洲人群。未来需要进一步研究CAVI的预后价值，以补充传统的心血管风险因素在初级预防中的作用。本综述旨在简要介绍CAVI的定义、理论原理、实际应用、主要优势与局限性以及其临床意义。

关键词： 大动脉硬度、心踝血管指数、动脉壁硬度、心血管疾病。