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一种新的甲遗传性皮肤病:表现为多指(趾)伴纵向白甲的家族性甲细胞瘤。该病对早期发现BAP1肿瘤易感综合征具有重要意义
《The American Journal of Dermatopathology》:A New Nail Genodermatosis: Familial Onychocytic Hamartoma Presenting as Polydactylous Longitudinal Leukonychia. Implications in the Early Detection of BAP1 Tumor Predisposition Syndrome
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月25日 来源:The American Journal of Dermatopathology 1
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本研究首次报道多指性纵白甲症(OCM),发现4例家族性病例,关联BAP1肿瘤易感综合征,但受限于样本量及随访不足。
甲细胞基质瘤(Onychocytic Matricoma, OCM)是一种良性肿瘤,会导致指甲板局部增厚,通常表现为纵向的甲色素沉着(pachymelanonychia)。然而,在临床实践中,以纵向甲苍白(pachyleukonychia)作为OCM首发症状的情况也越来越常见。据我们所知,文献中此前尚未报道过伴有多指(polydactylous)表现的OCM病例。本研究旨在描述一种新的甲病,其表现为多指的纵向甲苍白,并且组织学特征符合OCM的诊断标准。共发现了4例此类病例,这些家族性指甲异常至少在2位一级亲属中存在。该疾病的唯一特征是手指甲上出现纵向白色条纹,每枚指甲上的条纹数量从2条到4条不等。指甲变化可能从儿童期就出现,但大多数病例在20至50岁之间被发现。这些纵向条纹在组织学上对应多个OCM病灶。本系列中的3例患者没有明显的肿瘤家族史,但仅分析了2代人的情况。在一个家族中,多指OCM与黑色素瘤和肾细胞癌的家族史相关。对该家族的基因组分析表明,该疾病可能与BRCA1相关蛋白(BAP1)肿瘤易感综合征(TPDS)有关。由于随访时间不足以及病例数量有限,我们的研究结果存在局限性。鉴于此类肿瘤较为罕见,需要收集更多病例以明确甲细胞基质瘤作为BAP1 TPDS早期指标的作用。
通俗语言总结:本研究发现了一种新的指甲疾病——多指甲细胞基质瘤(OCM),其特征是手指甲上出现多条白色条纹。共研究了4例病例,患者的指甲变化从儿童期持续到中年。在一个家族中,OCM与黑色素瘤和肾细胞癌的家族史相关,基因组分析提示该疾病可能与BAP1肿瘤易感综合征有关。尽管本研究受样本量和随访时间不足的限制,但仍强调了进一步研究的必要性,以明确OCM作为BAP1 TPDS指标的作用。
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