膈肌原发性包虫囊肿：一例罕见病例报告

《Annals of Medicine and Surgery》：Primary hydatid cyst in the diaphragm: a rare case report

包虫病罕见致右膈肌囊肿病例，患者40岁女性主诉慢性咳嗽及右侧胸闪，CT显示右膈肌下类圆形病灶伴周围囊壁，胸腔镜完整切除术后病理确诊。该病例凸显膈下包虫囊肿的影像学诊断挑战及外科干预必要性。

　　

摘要通俗语言总结

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引言与重要性：

引言与重要性：包虫病是一种由细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus）引起的寄生虫病，主要通过摄入受污染的食物或水，或直接接触受感染的动物而传播给人类。虽然肝脏和肺部是最常受影响的器官，但肺外胸腔内的囊肿（包括膈肌上的囊肿）较为罕见。因此，在本报告中，我们重点介绍了一例罕见的膈肌包虫病病例。

病例描述：

本报告介绍了一名40岁女性的病例，她长期咳嗽并感到右侧胸部有沉重感。影像学检查发现右膈肌附近有一个边界清晰的病变。通过右侧开胸手术探查发现，该病变为直径4厘米的纤维化球形肿块，起源于膈肌。肿块内含有脓性液体和退化的膜组织，符合包虫病的特征。手术成功切除肿块，未发生并发症，病理检查也证实了诊断结果。

临床讨论：

细粒棘球绦虫引起的包虫病主要影响肝脏（60–80%）和肺部（10–30%），肺外胸腔内的病变较为罕见（约1%）。膈肌包虫病极为少见（约1%），由于其非典型表现和复杂的发病机制，诊断难度较大。在本病例中，右侧膈肌的包虫囊肿扩展至右侧肺部，导致患者出现胸部沉重感和持续咳嗽。影像学检查（胸部X光、CT）显示肺部密度降低，但最终通过手术确认为膈肌包虫囊肿。

结论：

本病例强调了非典型囊肿位置（如膈肌）带来的诊断挑战，并强调了影像学检查和临床怀疑在及时诊断和适当手术治疗中的重要性。

通俗语言总结：包虫病由细粒棘球绦虫引起，通常影响肝脏和肺部，但偶尔也会出现在膈肌上。本报告描述了一名40岁女性患者，她长期咳嗽并感到右侧胸部有沉重感。影像学检查发现右膈肌附近有病变，经手术切除后确认为包虫囊肿。由于膈肌包虫病位置特殊且症状不明显，诊断较为困难。该病例表明，需要通过细致的影像学检查和临床观察来有效诊断和治疗这类非典型囊肿。

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