肿瘤来源的外泌体作为胃癌化疗耐药性的预测指标

《Annals of Medicine and Surgery》：Tumor derived exosomes as predictors of chemotherapy resistance in gastric cancer

胃癌化疗耐药性机制及外泌体临床应用研究进展。外泌体介导耐药性通过调控凋亡、药物排泄及肿瘤微环境交互，高发区研究揭示其生物标志物价值，但存在方法标准化不足、样本量小及监管框架缺失问题，需推动全球多中心验证及精准医学整合。

　　

摘要通俗语言总结

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化疗耐药性是胃癌治疗中的一个主要障碍，限制了全身治疗的疗效并导致生存率低下。肿瘤来源的外泌体是化疗耐药性的关键介质，它们携带微小RNA、长链非编码RNA和蛋白质，这些物质能够调节细胞凋亡、药物外排以及肿瘤与微环境之间的相互作用。来自中国和日本等高发病率国家的证据表明，特定的外泌体特征与治疗反应不佳有关，而欧洲和北美的转化研究正在探索其预后和预测价值。尽管技术取得了进步，但由于实验方案不一致、样本量小以及监管框架有限，临床应用仍受到阻碍。本文综述了外泌体在胃癌化疗耐药性中的生物学和临床证据，并倡导采用标准化方法、进行全球范围内的验证研究，并将其整合到精准肿瘤学治疗方案中。

通俗语言总结胃癌中的化疗耐药性是一个严重的问题，常常导致患者生存率低下。肿瘤来源的外泌体携带微小RNA、长链非编码RNA和蛋白质，在调控细胞死亡、药物清除以及肿瘤与微环境的相互作用方面起着关键作用。中国和日本等高发病率地区的研究发现，特定的外泌体模式与治疗效果不佳有关，而欧洲和北美的研究则正在评估它们在预测和指导治疗方面的潜力。然而，临床应用仍受到方法不一致、样本量小以及监管问题的限制。本文呼吁采用标准化方法并进行全球性研究，以更好地将外泌体研究整合到个性化癌症治疗中。

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