成功的内镜下切除大型十二指肠球部类癌肿瘤：病例报告

《Annals of Medicine and Surgery》：Successful endoscopic resection of large duodenal bulb carcinoid tumor: a case report

非功能性十二指肠壶腹神经内分泌肿瘤（NAD-NETs）15毫米通过内镜黏膜切除术（EMR）成功治疗，无并发症及复发转移。该案例支持对于无转移证据的15毫米NAD-NETs，内镜治疗可作为手术替代方案。

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摘要 通俗语言总结

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引言与重要性：

对于直径为“10–20毫米”的中等大小的十二指肠神经内分泌肿瘤（DNETs），在有效性、可行性和简便性方面，最佳治疗策略仍存在争议。然而，内镜切除术正逐渐被作为手术的替代方案，在个别病例中得到应用。

病例介绍：

我们报告了一例43岁女性的罕见病例，她在沙特阿拉伯达曼的阿尔曼纳综合医院被诊断出患有非功能性、非壶腹部的十二指肠球部神经内分泌肿瘤（NAD-NETs），肿瘤直径为15毫米，是在上消化道内镜检查中偶然发现的。通过内镜黏膜切除术成功进行了治疗，且未出现任何局部并发症。诊断结果通过免疫组化得到确认。在患者的早期随访中，未发现局部复发或远处转移。

临床讨论：

长期以来，手术一直是NAD-NETs的主要治疗方法。但随着内镜诊断和治疗技术的不断进步，内镜治疗NAD-NETs的兴趣日益增加。据报道，内镜切除术仅对直径小于10毫米的非功能性十二指肠病变有效且安全。对于直径为“10–20毫米”的DNETs，其治疗方式仍存在争议。内镜切除术通常仅适用于直径小于15毫米的肿瘤。根据我们的病例报告，对于没有转移证据的直径为15毫米的NAD-NETs患者，内镜切除术可能是首选治疗方法，且可能是一种有效的治疗替代方案。

结论：

内镜黏膜切除术（EMR）可能是一种安全、有效且可行的方法，可用于切除直径为15毫米的NAD-NETs，可能是侵入性手术切除的一种有效替代方案。

通俗语言总结：本案例研究介绍了一名43岁女性患者，她患有直径为15毫米的非功能性十二指肠神经内分泌肿瘤，通过沙特阿拉伯阿尔曼纳综合医院的内镜黏膜切除术成功得到了治疗。传统上，手术是这类肿瘤的主要治疗方法，但内镜技术的进步正在改变这一观点。虽然内镜切除术仅对直径小于10毫米的非功能性十二指肠病变有效且安全，但本病例表明，对于直径为15毫米的肿瘤，尤其是没有转移迹象的肿瘤，内镜切除术也可能是一个可行的选择。这种方法可以为部分患者提供比手术更少侵入性的治疗方案。

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