儿童期虐待形式与黑人男性和女性血管功能指标之间的关系

《Biopsychosocial Science and Medicine》：The Relationship Between Forms of Childhood Maltreatment and Vascular Function Indices in Black Men and Women

童年虐待类型与血管功能指标关联及性别差异研究。在404例无心血管疾病黑人健康成人队列中，发现身体虐待（β=-2.38，P<0.001）和情绪虐待（β=2.68，P=0.013）与中心动脉 augmentation index（cAIx）相关，且存在显著性别交互作用：女性身体虐待组cAIx升高2.22（P=0.004），情绪虐待组CPP增加1.31（P=0.027）；男性组未发现显著关联。

　　

摘要

目的：

研究儿童期虐待类型与血管功能替代指标之间的关联，并探讨性别是否对这些关联产生影响。

方法：

在一组无已知心血管疾病（CVD）的健康黑人成年人（n=404）中，评估了儿童期虐待情况及其血管功能指标。使用《早期创伤清单简表》（Early Trauma Inventory Short Form）对儿童期虐待（包括身体虐待、性虐待、情感虐待和一般性创伤）进行了评估。通过将各领域的得分相加来计算创伤严重程度指数。测量了中心增强指数（cAIx）（校正心率为75次/分钟后）以及颈动脉-股动脉脉波速度（作为血管反射和动脉硬度的指标），还有中心脉压（CPP）。采用多变量调整（包括人口统计学特征、临床因素、健康行为和抑郁症状）和按性别分层的线性回归模型来分析各领域与这些指标之间的关联。

结果：

该队列的平均年龄为53±10.3岁，其中61%为女性。经调整后，情感虐待（2.68 [95%CI: ?4.78, ?0.58, P=0.013]）和身体虐待（?2.38 [?4.26, ?0.50, P=0.001]）与整个队列的cAIx显著相关。情感虐待（P=0.009）和身体虐待（P=0.001）与cAIx之间存在显著的性别交互作用，情感虐待与CPP之间也存在显著的性别交互作用（P=0.021）。在女性中，身体虐待与较高的cAIx相关（2.22 [95%CI: 0.70, 3.73, P=0.004）；而在男性中，身体虐待与较低的cAIx相关（?2.59 [95%CI: ?4.98, ?0.19, P=0.035）。此外，情感虐待还与女性较高的CPP值相关（1.31 [95%CI: 0.15, 2.46, P=0.027]），而在男性中未发现此类关联。

结论：

身体虐待和情感虐待与女性的cAIx和CPP值升高有关，而与男性无关，这表明早期创伤对血管功能的影响存在性别差异。