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对发作后脑电图(EEG)抑制现象的高增益分析揭示了原本无法察觉的多频活动,其中包括持续存在的发作性放电
《Journal of Clinical Neurophysiology》:High-Gain Analysis of Postictal sEEG Suppression Identifies Otherwise Invisible Multifrequency Activity, Including Persisting Ictal Discharges
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月25日 来源:Journal of Clinical Neurophysiology 1.7
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本研究挑战了癫痫后脑活动缺失或缓慢的传统观点,通过超高增益立体EEG和频谱分析发现,尽管术后抑制显著,仍存在持续ictal放电及早期尖波活动,揭示隐匿低功率活动,为解释癫痫样行为及重新定义术后状态提供依据。
最近的研究对“癫痫发作后大脑活动完全消失或仅缓慢进行”的观点提出了质疑,有报告指出癫痫发作后存在更高频率的大脑活动。然而,关于这种活动在显著抑制作用下是否仍然存在,目前存在不同的观点。为了解决这一问题,我们进行了高增益分析,并结合频谱分析方法来研究癫痫发作后的立体脑电图(stereo-EEG)变化。
我们对六例局灶性至双侧强直-阵挛性癫痫发作的立体脑电图进行了分析,分别在标准增益(50–100 μV/mm)和超高增益(2–5 μV/mm)下进行观察。在发作前期,我们对发作起始区域的一个通道进行了时频频谱分析,并测量了发作后15秒内的伽马频段功率,将其与发作前的基线值进行了比较。
(1) 在超高增益下分析发现,原本无法观察到的背景信号中包含了高频振荡活动、持续存在的发作期间活动以及早期出现的剧烈活动(占83.33%)。(2) 尽管存在显著抑制作用,该通道中的活动仍然存在(功率为18.46 μV)。(3) 时频频谱图显示癫痫发作后脑电图功率急剧下降,但伽马频段的功率并未完全消失。
(1) 虽然立体脑电图在癫痫发作后看起来被抑制了,但通过超高增益直接观察结合频谱分析,我们发现了原本无法察觉的低功率活动。(2) 我们发现了间歇性的高频振荡活动、发作后的剧烈活动,以及首次报道的在明显抑制作用下仍持续存在的发作性放电。(3) 揭示这些活动有助于解释癫痫发作后的行为,并可能改变我们对癫痫发作后状态的认识。
通俗语言总结:本研究探讨了癫痫发作后的大脑活动情况,挑战了“癫痫发作后大脑活动完全消失或仅缓慢进行”的传统观点。研究人员使用超高增益和频谱分析方法分析了六例癫痫发作的立体脑电图数据,发现了隐藏的混合频率活动,包括高频振荡和剧烈活动,即使在显著抑制作用下也是如此。研究结果表明,癫痫发作后脑电图功率急剧下降,但并未完全消失。这表明可能存在未被察觉的大脑活动,这些活动可能解释了癫痫发作后的行为,并可能改变我们对癫痫发作后状态的认知。该研究强调了使用先进技术来揭示癫痫发作后微妙大脑活动的重要性。
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