用于后循环动脉瘤血管内治疗的左侧经桡动脉入路：当血管通路存在挑战时

《Journal of Craniofacial Surgery》：Left Transradial Approach for Endovascular Management of a Posterior Circulation Aneurysm With Challenging Vascular Access

本研究探讨左桡动脉入路在后循环动脉瘤介入治疗中的应用，通过回顾性分析一例传统血管通路困难患者的治疗数据，结合文献综述，验证其可行性与安全性。结果显示，经该入路成功栓塞动脉瘤，术后造影证实完全闭塞且无并发症，表明其可作为复杂血管通路患者的替代策略，但需严格评估血管解剖及器械适用性。

　　

摘要通俗语言总结

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目的：

研究左侧经桡动脉入路在介入治疗后循环动脉瘤（尤其适用于常规血管通路具有挑战性的病例）中的临床疗效和安全性，并结合文献回顾总结相关技术经验，旨在为血管通路条件困难的动脉瘤内介入治疗提供另一种策略。

方法：

回顾性分析了一例后循环动脉瘤患者的临床数据，该患者因常规股动脉通路存在解剖学困难而采用左侧经桡动脉入路进行了介入治疗。收集并记录了手术细节，包括选择通路的理由、术中遇到的挑战及应对措施，以及使用的设备和材料。此外，还进行了文献检索，以总结这种方法的适应症、技术可行性及关键的围手术期管理要点。

结果：

该病例中，后循环动脉瘤通过左侧经桡动脉入路成功进行了栓塞治疗。尽管手术过程中遇到了血管迂曲等挑战，但通过调整微导管和导丝技术成功克服了这些问题，最终将栓塞材料送入动脉瘤囊内。术后立即进行的血管造影显示动脉瘤完全闭塞，且母动脉通畅性未受影响，未出现手术相关并发症。

结论：

对于血管通路困难的病例，左侧经桡动脉入路治疗后循环动脉瘤具有便捷性和提高患者舒适度的优势。对于符合适当适应症的患者，它可以被视为首选的血管通路方式。然而，严格注意禁忌症并全面评估血管解剖结构和器械的可输送性对于确保手术的安全性和有效性至关重要。

通俗语言总结：本研究探讨了在常规血管通路具有挑战性时使用左侧经桡动脉入路治疗后循环动脉瘤的方法。通过分析一例病例发现，该方法通过调整技术成功栓塞了动脉瘤，克服了血管迂曲等问题。术后血管造影显示动脉瘤完全闭塞，且无并发症。该方法具有便捷性和提高患者舒适度的优点，适用于某些患者。然而，仔细评估血管解剖结构和器械适用性对于确保安全性和有效性至关重要。这种方法可以作为血管通路困难病例的替代策略。

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