社会人口统计学因素作为糖尿病视网膜病变筛查预测指标的系统性回顾

《RETINA》：Sociodemographic Factors as Predictors of Diabetic Retinopathy Screening: A Systematic Review

糖尿病视网膜病变（DR）筛查依从性受社会人口学因素显著影响，老年、高教育、高收入及私人保险群体筛查率更高，女性更积极但存在性别差异，非裔和西语裔筛查率较低，地理距离和交通负担为常见障碍。

　　

摘要

目的：

本系统评价探讨了社会人口学因素如何影响糖尿病患者对糖尿病视网膜病变（DR）筛查的依从性这一临床问题。该评价以糖尿病患者为研究对象，重点分析了各种社会人口学因素对DR筛查参与度的影响。

方法：

从研究开始至2024年11月，我们在Ovid MEDLINE、Embase和Cochrane图书馆进行了全面的系统检索。主要结果是糖尿病患者的总体DR筛查率，次要结果包括按社会人口学因素分层的DR筛查患者的比值比（OR）或比例。

结果：

共纳入33项研究，涉及超过10万名参与者。年龄较大、受教育程度较高、收入较高以及拥有私人保险的人群表现出更高的筛查依从性。就业人群，尤其是从事体力劳动或工作时间固定的人群，筛查参与度较低。女性总体上表现出更高的依从性，但具体结果存在差异。观察到种族差异，黑人和西班牙裔人群的筛查率较低。地理距离和出行不便常常被报告为阻碍因素。

结论：

本评价表明，社会人口学因素显著影响糖尿病视网膜病变的筛查依从性。研究的优势在于覆盖了广泛的地理范围和多样化的研究人群。局限性包括研究间的异质性以及部分研究依赖于自我报告的数据。