利用电子设备对小学和初中学生进行脊柱侧弯筛查：一项探索性研究

《Spine》：Scoliosis Screening for Students From Primary and Junior Schools Using Electronic Devices: An Exploratory Study

脊柱侧弯筛查研究显示，临夏地区27532名学生中初筛阳性率2.27%（女2.64%），电子与手动脊柱测量仪准确率无显著差异（P=0.657），但电子设备筛查速度更快（19.19秒 vs 36.53秒）。经脊柱运动测试后1/3假阳性转为阴性，手动设备在Ⅰ度脊柱侧弯检出率更高（P=0.046），而电子设备在Ⅱ-Ⅲ度检出率更优（P=0.01）。研究证实角度转体（ATR）与超声Cobb角（UCA）呈中度相关（R2=0.245），电子设备可提升筛查效率且辐射安全。

　　

摘要 通俗语言总结

---

研究设计

这是一项探索性研究。

研究目的

本研究的目的是调查中国甘肃省临夏县脊柱侧弯的患病率，并探讨电子设备在脊柱侧弯学校筛查（SSS）中的应用特点。

背景

前屈试验和脊柱侧弯测量仪是常见的脊柱侧弯筛查方法。此前已有研究报道了三维（3D）超声系统在脊柱侧弯筛查中的优势。然而，关于手动脊柱侧弯测量仪（M-scoliometer）与电子脊柱侧弯测量仪（E-scoliometer）之间的比较证据较少，且躯干旋转角度（ATR）与超声Cobb角度（UCA）之间的相关性尚不明确。

材料与方法

在中国甘肃省临夏县，共有27,000多名学生接受了M-scoliometer和E-scoliometer的筛查。其中部分学生在脊柱运动测试前后都接受了筛查。此外，每3名阳性检测者中就有1名接受了UCA的测量。他们的基本信息和测量结果被记录并进行了分析。

结果

共有27,532名学生参与了研究，其家长签署了知情同意书。初次筛查的总体阳性率为2.27%（女生2.64%，男生1.91%；P < 0.001）。M-scoliometer和E-scoliometer之间的阳性率无显著差异（P = 0.657）。M-scoliometer的筛查速度较慢（36.53秒对比19.19秒，P = 0.002）。三分之一在脊柱运动测试后转为阴性的学生中，M-scoliometer组中I度脊柱侧弯的比例较高（P = 0.046），而II度和III度脊柱侧弯的比例较低（P = 0.01，P = 0.278）。ATR与UCA之间存在中等程度的相关性（R2 = 0.245）。

结论

本研究的初次筛查总体阳性率与以往研究结果基本一致。我们发现电子脊柱侧弯测量仪的准确性与M-scoliometer相当，但使用更快捷、更方便。此外，ATR与UCA之间存在中等程度的相关性。我们认为引入电子设备将使脊柱侧弯筛查更加无辐射、便捷和高效。