在一名频繁复发、依赖类固醇治疗的肾病综合征患儿中，使用贝利木单抗联合霉酚酸酯进行治疗

《Pediatric Nephrology》：Belimumab combined with mycophenolate mofetil in a child with frequently relapsing, steroid-dependent nephrotic syndrome

频繁复发的激素依赖性肾小球病（FRNS/SDNS）治疗困难，利妥昔单抗因罕见严重副作用受限。本研究报道1例FRNS/SDNS对常规免疫抑制治疗耐药且无法耐受利妥昔单抗的患儿，在继续使用MMF的情况下联用贝利木单抗后成功停用激素并维持缓解近1年，提示贝利木单抗联合MMF可能对难治性肾病有效，但需更多病例验证。

　　

摘要

频繁复发的、依赖类固醇的肾病综合征（FRNS/SDNS）仍然是一个治疗难题。利妥昔单抗是一种能够清除B细胞的药物，对FRNS/SDNS具有疗效且被广泛使用，但其应用可能受到罕见但严重的不良反应的限制。贝利木单抗是一种针对B细胞激活因子（BAFF）的单克隆抗体，已被批准用于治疗成人系统性红斑狼疮（SLE）和狼疮性肾炎（LN）。我们报告了一例儿童病例：该患者对常规免疫抑制疗法无效，并因严重并发症无法耐受利妥昔单抗治疗，在停用类固醇后，通过同时使用贝利木单抗和继续服用霉酚酸酯（MMF），实现了近一年的完全缓解。这一病例表明，贝利木单抗与MMF联合使用对难治性肾病综合征有效。然而，由于这仅是一个个案报告，其疗效需要通过更多病例来进一步验证。