综述:儿童病毒性肾小管间质性肾炎:以腺病毒为重点的叙述性综述

《Pediatric Nephrology》:Viral tubulointerstitial nephritis in children: A narrative review with a focus on adenovirus

【字体: 时间:2025年11月26日 来源:Pediatric Nephrology 2.6

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  儿童病毒感染相关急性肾小管间质性肾炎(TIN)诊断困难,腺病毒致病性最强,需提高临床怀疑并早期检测。

  

摘要

病毒感染是儿童系统性疾病的常见原因,但它们对肾脏的的影响,尤其是急性肾小管间质性肾炎(TIN),仍然被低估和诊断不足。

多种病毒都与儿童TIN有关,包括Epstein-Barr病毒、巨细胞病毒、BK病毒、细小病毒B19、呼吸道合胞病毒和SARS-CoV-2。其中,腺病毒因其可能导致严重的肾脏损伤而尤为突出。由于症状不典型以及肾脏活检的应用有限,诊断延迟仍然是一个挑战。提高临床警惕性和早期进行病毒学检测对于及时干预和改善预后至关重要。这篇叙述性综述旨在提高人们对儿童病毒相关性TIN的认识,特别关注腺病毒。除了总结现有文献中的病例外,我们还介绍了两例通过活检确诊的TIN病例:一例是肾移植受者,另一例是之前健康的婴儿,这些病例展示了该疾病的广泛临床表现。

图形摘要

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病毒感染是儿童系统性疾病的常见原因,但它们对肾脏的的影响,尤其是急性肾小管间质性肾炎(TIN),仍然被低估和诊断不足。

多种病毒都与儿童TIN有关,包括Epstein-Barr病毒、巨细胞病毒、BK病毒、细小病毒B19、呼吸道合胞病毒和SARS-CoV-2。其中,腺病毒因其可能导致严重的肾脏损伤而尤为突出。由于症状不典型以及肾脏活检的应用有限,诊断延迟仍然是一个挑战。提高临床警惕性和早期进行病毒学检测对于及时干预和改善预后至关重要。这篇叙述性综述旨在提高人们对儿童病毒相关性TIN的认识,特别关注腺病毒。除了总结现有文献中的病例外,我们还介绍了两例通过活检确诊的TIN病例:一例是肾移植受者,另一例是之前健康的婴儿,这些病例展示了该疾病的广泛临床表现。

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