那不勒斯预后评分在结直肠肝转移患者中的临床意义

《Surgery Today》：Clinical significance of the naples prognostic score in patients with colorectal liver metastases

那不勒斯预后评分（NPS）联合炎症生物标志物预测结直肠癌肝转移术后预后的价值研究。纳入179例行肝切除术的CRLM患者，分析术前NPS与手术无复发生存期（SFFS）、疾病复发生存期（DFS）、总生存期（OS）相关性。结果显示NPS≥2时SFFS和OS显著降低（p=0.04,0.02），多因素分析中肝外转移、CEA升高及高NPS为OS独立预测因子（p<0.01,0.04,0.04）。

　　

摘要

背景/目的

目前尚未研究纳波利预后评分（NPS）在已接受肝切除术的结直肠肝转移（CRLM）患者中的预后效果。本研究探讨了术前NPS评分及其他与全身炎症相关的生物标志物在CRLM患者接受肝切除术后的预后价值。

患者与方法

研究对象为179名接受肝切除术的CRLM患者，通过单变量和多变量分析，回顾性研究了术前NPS评分与无手术失败生存期（SFFS）、无病生存期（DFS）和总生存期（OS）之间的关联。

结果

在本研究中，NPS的临界值为2。单变量分析显示，较高的NPS评分与较差的SFFS（p = 0.04）和OS（p = 0.02）相关。多变量分析表明，肝外病变（p < 0.01）、血清癌胚抗原（CEA）水平（p = 0.04）以及较高的NPS评分（p = 0.04）是OS的显著且独立的预测因素。

结论

NPS评分有助于预测CRLM患者肝切除术后的长期预后。