术前诊断甲状旁腺癌时iPTH（甲状旁腺激素）与D/W比值（钙磷乘积）的联合应用

《Surgery Today》：Combined use of iPTH and D/W ratio in preoperative diagnosis of parathyroid carcinoma

本研究通过回顾性分析2011-2021年7例甲状旁腺癌与132例腺瘤患者的临床病理特征，发现血清iPTH水平与D/W比值在癌中显著正相关（r2=0.6084，p=0.0386），当D/W>0.534时iPTH更能区分两者，提示联合检测可用于术前鉴别诊断。

　　

摘要

目的

甲状旁腺癌是一种极为罕见的恶性肿瘤，临床预后较差，初次手术后复发率很高。由于唯一的治疗方法是彻底切除肿瘤细胞，因此术前诊断对于制定彻底清除肿瘤细胞的策略至关重要。本研究旨在探讨术前区分甲状旁腺癌和甲状旁腺腺瘤的方法。

方法

我们回顾性分析了2011年至2021年间在我院接受治疗的甲状旁腺癌或甲状旁腺腺瘤患者的临床和病理特征。

结果

统计分析共纳入7例甲状旁腺癌患者和132例甲状旁腺腺瘤患者。在甲状旁腺癌的术前诊断中，我们发现血清完整甲状旁腺激素（iPTH）水平是最有用的指标，其与肿瘤的深度与宽度（D/W）比值呈显著正相关（r2 = 0.6084，p = 0.0386），而在甲状旁腺腺瘤患者中未观察到这种相关性。此外，在D/W比值大于0.534的患者中，iPTH水平能更明确地区分甲状旁腺癌和甲状旁腺腺瘤。

结论

血清iPTH水平与D/W比值的结合可能有助于甲状旁腺癌的鉴别诊断。