综述：食管癌的辅助治疗

《Surgery Today》：Adjuvant treatment for esophageal cancer

食管癌术后复发率高，微转移是主要原因。围术期辅助治疗（术前、术后、围术期）可预防复发，但需优化。本文综述食管癌辅助治疗的背景、现状及未来方向。

　　

摘要

食管切除术是可切除食管癌（EC）的标准治疗方法。近年来，由于微创手术的引入、术后恢复能力的提高以及围手术期营养治疗的改善，食管癌的预后逐渐得到改善。然而，即使接受了根治性食管切除术，仍有超过一半的患者会出现复发。一旦食管癌复发，患者的预后就会受到限制。肿瘤细胞转移是复发最常见的原因。在根治性食管切除术后，微转移细胞会在无法切除的区域继续生长。因此，控制微转移对于预防围手术期食管癌的复发至关重要。为了防止因微转移导致的复发，已经针对包括食管癌在内的多种恶性肿瘤引入了围手术期辅助治疗。自1990年以来，关于可切除食管癌的术后辅助治疗、术前辅助治疗和围手术期辅助治疗的相关证据不断涌现。为了优化可切除食管癌的辅助治疗方案，在实施辅助治疗之前，有必要了解每种方法的特性。本综述总结了可切除食管癌辅助治疗的背景、现状及未来发展方向。