非侵入性呼吸治疗在急性病和急诊医学中的应用

《Notfall + Rettungsmedizin》：Nichtinvasive Beatmungstherapie in Akut- und Notfallmedizin

非侵入性通气（NIV）在急诊和临床急性呼吸不足治疗中应用广泛，可有效改善COPD急性加重、心源性肺水肿及严重肺炎患者预后，降低插管率与死亡率，缩短住院时间，但需严格掌握禁忌症和并发症防治。

　　

摘要

非侵入性通气（NIV）是一种不使用侵入性气道装置为患者提供呼吸支持或通气的方法。研究表明，NIV在院前急救服务以及急性病和急诊医学中对于治疗急性呼吸衰竭非常有效，例如慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重、心源性肺水肿或重症肺炎等情况。另一个应用场景是在气管插管前进行预氧疗。在符合适用条件并正确应用NIV的情况下，该技术可以降低气管插管的风险、减少患者死亡率并缩短住院时间；然而，也存在需要考虑的重要禁忌症。本文提供了关于NIV在急诊医学中实际应用的可靠信息。

非侵入性通气（Noninvasive Ventilation, NIV）是一种无需使用侵入性通气设备的呼吸支持方法。无论是院前急救还是临床急性病与急诊医学领域，NIV在治疗急性呼吸衰竭（如慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、心源性肺水肿或重症肺炎）方面都已被证明非常有效。另一个应用场景是在气管插管前进行预氧疗。当选择合适的适应症并正确实施NIV治疗时，该技术能够降低气管插管的风险、减少患者死亡率并缩短住院时间[1, 2]。不过，必须注意其中的一些重要禁忌症和可能出现的并发症。本文详细介绍了NIV在急诊医学中的实际应用方法。