对于患有骨关节炎的患者，使用形态测量学植入物进行全膝关节置换术后，至少需要进行十年的随访

《International Orthopaedics》：Minimum ten years follow-up of total knee arthroplasty using morphometric implants in patients with osteoarthritis

Persona后交叉稳定型全膝关节置换术单中心10年随访显示生存率达94.1%，临床评分显著提升，HKA角接近中立值且无松动征象。

　　

摘要

目的

本研究的目的是报告在一家医疗机构进行的Persona后稳定型（PS）全膝关节置换术（TKA）的10年临床和放射学结果、患者生存情况以及患者自报的疗效。

方法

这项回顾性队列研究基于前瞻性机构数据库。共确定了2012年至2015年间进行的293例初次Persona PS TKA手术。应用纳入和排除标准后，有185个膝关节（168名患者）符合至少10年的随访要求。临床评估包括膝关节损伤和骨关节炎结局评分（KOOS）以及2011年膝关节协会评分（KSS）。放射学评估内容包括髋-膝-踝（HKA）角度。植入物的生存情况通过Kaplan-Meier方法进行分析。

结果

10年时，因任何原因需要翻修的Kaplan-Meier生存率为94.1%（95%置信区间90.3–97.9%）。共进行了4次翻修（2例感染，2例无菌性松动）。平均KOOS评分从术前显著提高至术后10年（疼痛48→86分；症状45→84分；日常生活活动能力50→89分；运动能力25→72分；生活质量30→82分；所有指标p<0.001）。2011年KSS各评分领域也显著改善。术后平均HKA角度为179°±2°，其中7.8%的膝关节偏离中立位置超过±3°。未观察到透射线、骨溶解或松动的放射学证据。

结论

10年时，Persona PS膝关节系统表现出优异的生存率和持久的功能结果，与其他当代TKA设计相当。需要进一步的比较研究来确定其形态学概念是否提供额外的临床益处。

证据等级

IV级回顾性队列研究。