用于治疗伴有或不伴有心血管风险的血脂异常的奥比克特拉匹布（Obicetrapib）：一项基于GRADE评分的随机试验荟萃分析，包含试验顺序证据

《DIABETES OBESITY & METABOLISM》：Obicetrapib for dyslipidemia with or without cardiovascular risk: A GRADE-assessed meta-analysis of randomized trials with trial sequential evidence

本研究通过Meta分析评估Obicetrapib对高脂血症患者的疗效及安全性。结果显示，Obicetrapib显著降低LDL-C和非HDL-C水平，升高HDL-C，并提高LDL-C目标达标率，且短期不良事件发生率无显著增加。结论指出Obicetrapib作为辅助降脂药物具有潜力，但需长期研究验证心血管结局及安全性。

　　

摘要

目的

Obicetrapib是一种口服胆甾醇酯转移蛋白（CETP）抑制剂，在最近的二期/三期试验中显示出显著的降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的效果。我们评估了Obicetrapib（1毫克、2.5毫克、5毫克和10毫克）在患有血脂异常的成人中的疗效和安全性，这些成人可能伴有或不伴有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的风险。

材料与方法

我们对通过PubMed、Cochrane、Scopus和Web of Science检索到的截至2025年6月的随机对照试验（RCTs）进行了荟萃分析。二元结局以风险比（RRs）表示，连续结局以平均差异（MDs）表示，并均提供了95%的置信区间（CIs）。PROSPERO ID: CRD420251107076。

结果

共分析了6项包含3399名患者的RCTs。与安慰剂相比，Obicetrapib在8-12周时显著降低了LDL-C（平均降低27.66毫克/分升（-26.96%）；95%置信区间为-33.62至-21.70；p<0.0001）和非HDL-C（平均降低35.41毫克/分升（-28.08%）；95%置信区间为-39.42至-31.39；p<0.0001）。它还提高了HDL-C水平（平均升高70.85毫克/分升（141.7%）；95%置信区间为62.56-79.15；p<0.0001），并改善了LDL-C目标值的达成情况：<55毫克/分升（风险比6.42；95%置信区间5.15-8.01），<70毫克/分升（风险比2.56；p<0.0001）和<100毫克/分升（风险比1.34；p<0.0001）。在总不良事件（p=0.41）或严重不良事件（p=0.37）方面未发现显著差异。

结论

Obicetrapib在改善血脂参数方面效果显著，且短期不良事件发生率较低。这些结果支持其作为潜在辅助降脂药物的潜力，无论患者是否具有ASCVD风险。需要开展更长期的试验来确认其持久性、心血管结局和安全性。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

同行评审

本文的同行评审历史信息可访问：https://www.webofscience.com/api/gateway/wos/peer-review/10.1111/dom.70316。

数据可用性声明

本研究基于从先前已发表的随机对照试验中提取的数据。从研究开始至2025年6月，系统地检索了PubMed、Scopus、Web of Science和Cochrane Central中的相关资料。所有分析的数据均包含在本文及其补充材料中。