中国内脏脂肪指数在预测心血管疾病风险方面优于传统人体测量指数：一项前瞻性队列研究

《DIABETES-METABOLISM RESEARCH AND REVIEWS》：Chinese Visceral Adiposity Index Outperforms Traditional Anthropometric Indices in Predicting Cardiovascular Disease Risk: A Prospective Cohort Study

本研究评估了中国内脏脂肪指数（CVAI）与心血管疾病（CVD）关联，比较BMI、腰围等传统指标，发现CVAI增1SD显著升高CVD、冠心病及卒中风险，尤其在女性中预测效能更高。

　　

摘要

目的

本研究的目的是评估中国内脏脂肪指数（CVAI）与心血管疾病（CVD）发生之间的关联，并将其与中国传统人体测量指标进行比较。

方法

共有35,551名来自上海郊区成人队列和生物库（SSACB）且无心血管疾病史的个体参与了这项前瞻性队列研究。采用带限制立方样条的Cox比例风险模型来评估CVAI、体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）和腰高比（WHtR）与心血管疾病、冠心病（CHD）及中风发病风险之间的关联。进行了亚组分析，以探讨不同年龄、性别、高血压和糖尿病群体之间的关联差异。通过计算接收者操作特征曲线下面积（AUROC）、连续净重分类指数（NRI）和综合判别改善指数（IDI）来评估预测性能。

结果

在调整了潜在混杂因素后，CVAI增加1个标准差（SD）与心血管疾病（HR (95% CI): 1.28 (1.21–1.37)）、冠心病（HR (95% CI): 1.28 (1.17–1.40)）和中风（HR (95% CI): 1.28 (1.17–1.40)）的发病风险显著升高有关。亚组分析显示，不同年龄和糖尿病群体之间的关联存在差异。根据ROC分析，在一般人群中，CVAI预测心血管疾病的AUC显著高于BMI和WC，在女性中甚至高于WHR（p < 0.001）。

结论

与传统人体测量指标相比，CVAI与心血管疾病发病风险的关联更为紧密且一致，在预测心血管疾病事件方面显示出良好的潜力，尤其是在女性中。

利益冲突

作者声明无利益冲突。

数据可用性声明

作者无需报告任何内容。

同行评审

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