综述：中风后昼夜节律紊乱与中风预后的关系：一项系统评价

《Psychiatry and Clinical Neurosciences》：Post-stroke circadian rhythm disruption and stroke prognosis: A systematic review

昼夜节律紊乱与卒中预后关系的研究发现，93%的卒中患者存在激素、自主神经及行为等昼夜节律指标异常，且与功能预后不良、认知障碍、情绪失调等并发症显著相关，提示需加强昼夜节律评估并探索相关治疗干预。

　　

摘要

据报道，中风患者中经常出现昼夜节律紊乱的情况。然而，其对预后的影响仍不明确。本系统评价旨在：(i) 全面描述中风后的昼夜节律紊乱情况；(ii) 评估其与中风患者各种结局之间的关系。我们于2024年5月4日在Embase、Medline、CINAHL和Cochrane对照试验注册库中进行了系统文献检索，并通过相关综述进一步筛选了相关文章。共有50项研究被纳入定性分析，其中28项研究描述了中风患者的昼夜节律情况，30项研究评估了昼夜节律紊乱与中风预后的关系。大多数研究被评为中等质量（55%）或高质量（28%）。在所有描述昼夜节律紊乱的研究中，26项研究（93%）通过激素、自主神经、行为和遗传学指标证实了中风患者存在昼夜节律紊乱。大多数纳入的研究（27项；90%）还发现昼夜节律紊乱与中风患者的至少一个不良预后指标之间存在正相关关系，这些指标包括功能恢复较差、认知障碍、情绪障碍、意识障碍、睡眠障碍、住院死亡率增加以及其他与中风相关的并发症。这些发现强调了昼夜节律紊乱的普遍性以及在中风患者中进行昼夜节律评估的重要性。我们的研究结果表明昼夜节律紊乱具有不利影响，这也支持进一步探索基于昼夜节律的新疗法以优化中风患者的康复。本系统评价已在PROSPERO注册（CRD42024539223）。

数据可用性声明

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