《The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics》：Investigating the effectiveness and adverse events of medicinal cannabis for patients with muscle spasticity or spasms
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肌肉僵硬与痉挛患者使用不同大麻产品的疗效评估，发现CBD-only及平衡/THC主导产品在改善睡眠障碍、疲劳、疼痛干扰和疼痛强度方面有效，但未提升身体功能。常见副作用包括口干、嗜睡等。
Xenia L. Nastatos | Elise A. Schubert | Nial J. Wheate
悉尼大学医学院与健康学院药学院，新南威尔士州，2006年，澳大利亚
摘要
适当治疗肌肉痉挛和抽搐非常重要，因为这些状况可能会显著影响患者的生活质量。传统的药物治疗方法效果不佳且/或耐受性差。目前正在探索大麻作为治疗手段。本研究是对患者使用不同大麻产品的长期观察。数据来源于患者调查、临床记录以及患者报告的结果指标（PROMIS-29）随时间的变化。分析了患者报告的健康相关生活质量（HRQoL）、不良事件（AEs；n = 150）和治疗效果（n = 78）的情况。无论使用哪种类型的产品，两组患者的身体功能均未观察到改善。然而，使用仅含大麻二酚（CBD）产品的痉挛患者在睡眠障碍、疲劳、疼痛干扰和疼痛强度方面有所改善；使用含有平衡比例CBD或THC的产品的治疗痉挛患者也在这些方面有所改善。常见的不良事件包括口干、嗜睡、疲劳、头晕和恶心。尽管身体功能没有改善，但结果表明大麻可能有助于缓解与这些状况相关的某些并发症，如睡眠问题和疼痛。
章节摘录
1. 引言
肌肉痉挛表现为间歇性或持续性的不自主肌肉收缩，导致患者出现肌肉僵硬或紧绷[1, 2, 3, 4, 5]。它通常由上运动神经元损伤引起，与多种神经系统疾病和状况相关，包括多发性硬化症（MS）、中风、脊髓损伤、肌萎缩侧索硬化症（ALS）和脑瘫[2, 6, 7]。肌肉痉挛可能会严重影响患者的日常生活能力。
研究背景和参与者
本研究使用了来自CA诊所观察性研究（CACOS）的数据，该研究覆盖了因多种疾病（不仅仅是痉挛和抽搐）而被开具医用大麻处方的澳大利亚患者。所有参与CACOS的患者都事先签署了知情同意书。患者在每次就诊前都有机会完成调查。研究对象为18岁以上且报告使用医用大麻进行治疗的患者。
人口统计信息
在分析时，CACOS共有2233名患者，其中150名符合纳入标准：72名（48.0%）患有肌肉痉挛，78名（52.0%）患有抽搐。不良事件分析涵盖了所有150名患者；而健康相关生活质量（HRQoL）分析则针对78名患者，其中33名（42.3%）患有肌肉痉挛，45名（57.7%）患有抽搐。整体队列的人口统计信息见表1，两个子组的具体数据见表2。
4. 讨论
我们的研究表明，医用大麻可能对肌肉痉挛或抽搐患者无效。尽管其他PROMIS-29指标有所改善，但整体队列及两个子组患者的身体功能均未得到改善。对于肌肉痉挛或抽搐患者而言，身体功能是衡量治疗效果的重要指标，因为这些状况会干扰他们的日常活动能力[8, 16]。
5. 结论
研究结果表明，医用大麻可能对肌肉痉挛或抽搐患者无效。尽管患者在其他HRQoL指标上有所改善，但整体队列及肌肉痉挛/抽搐子组患者的身体功能并未得到改善。值得注意的是，患者在睡眠障碍、疼痛强度和疼痛感受等方面有所改善。
作者贡献声明
Xenia Nastatos：概念设计、方法论制定、数据分析、数据整理、初稿撰写、审稿与编辑、可视化。
Elise Schubert：参与概念设计、方法论制定、数据整理、审稿与编辑、监督工作。
Nial Wheate：参与概念设计、资源准备、审稿与编辑、项目管理和资金筹措。
利益冲突 E.A.S. 是一名博士生，并获得了相关资助。
