《Journal of Responsible Technology》：Prebiotic Administration to CKD Patients Modifies Their Microbiome and Metabolism
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本研究探讨CKD患者口服p-inulin对肠道菌群及代谢的影响，通过三阶段非随机开放试验发现，p-inulin显著增加拟杆菌属和厚壁菌门丰度，激活血浆支链氨基酸代谢，抑制尿液中毒素生成，提示其可能改善CKD代谢紊乱。
Dominic S. Raj | Bei Gao | Michael B. Sohn | Christopher Brydges | Anvesha Srivastava | Hamid Rabb | Alfred K. Cheung | Oliver Fiehn | Cynthia Kendrick | Jennifer J. Gassman | Anam Tariq | Tamara Isakova | Linda F. Fried | Myles Wolf | Kalani L. Raphael | John P. Middleton | Yoosif Abdalla
美国华盛顿特区乔治华盛顿大学肾脏疾病与高血压科
摘要
背景与假设
研究表明，益生元有助于改善慢性肾病（CKD）患者的肠道微生物失调和代谢紊乱。然而，益生元对肠道微生物群落及代谢组动态变化的具体影响尚未明确。
方法
我们开展了一项非随机、开放标签、三阶段的试点研究，旨在探讨每日口服富含低聚果糖的菊粉（p-菊粉）对13名CKD患者粪便功能微生物组以及血浆、尿液和粪便代谢物变化的影响。研究包括治疗前阶段（8周）、p-菊粉治疗阶段（12周）和治疗后阶段（8周）。
结果
在治疗阶段，Bifidobacterium adolescentis、Bifidobacterium longum及Lachnospiraceae属菌株的丰度显著增加。与碳水化合物降解和氨基酸生物合成相关的微生物途径得到增强，而尿素合成途径则受到抑制。在治疗阶段，血浆中缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的代谢合成途径被激活。治疗结束后，与脂质代谢相关的微生物基因表达增加。治疗期间及治疗后，血浆和粪便样本中多种极性和非极性脂质的含量发生变化。脂质代谢途径分析显示，治疗阶段血浆中的甘油三酯合成受到抑制，而粪便中的甘油三酯降解增强。摄入p-菊粉后，血浆、尿液和粪便中的次级胆汁酸水平显著降低。治疗阶段尿液中的吲哚硫酸盐和对甲酚硫酸盐含量也有所下降。
结论
给CKD患者补充p-菊粉可促进毒素生成相关的蛋白水解过程向氨基酸生物合成方向的转变，并改善脂质代谢。
