使用Schneider方法和Weine方法以及多种复杂性-风险标准，对比恒下颌第一磨牙近中根管的矢状面与冠状面之间的曲率严重程度：一项锥形束计算机断层扫描横断面研究

《INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL》：Comparison of Curvature Severity Between Sagittal and Coronal Planes of Mesial Canals in Permanent Mandibular First Molars Using Schneider's and Weine's Methods and Multiple Complexity–Risk Criteria: A Cone-Beam Computed Tomography Cross-Sectional Study

下颌第一磨牙MB和ML根管在矢状面和冠状面的弯曲特征及病例难度评估研究，采用锥形束CT和Schneider/Weine两种测量方法分析400例样本的曲率角度和半径，发现矢状面单根弯曲更严重，冠状面S型根管更多，Weine法测得角度更大且加入曲率半径后病例难度评分普遍升高。

　　

摘要

背景

根管弯曲度与根管治疗过程中的人为并发症之间存在密切关联。

引言

本研究使用锥形束计算机断层扫描（CBCT）技术，比较了下颌第一磨牙近中颊（MB）和近中舌（ML）根管在矢状面和冠状面上的弯曲度。

方法

分析了来自巴西一个亚群体的200个近中根（共400个根管）。使用Schneider方法和Weine方法测量了矢状面和冠状面上的弯曲角度，并通过几何方法计算了弯曲半径。同时记录了S形根管的分布情况。根据美国牙髓病协会（American Association of Endodontists）的病例难度评估表EndoApp以及结合弯曲度和半径的改良版本对弯曲程度进行了分类。评估了角度测量方法和半径对病例复杂性的影响。统计分析采用了检验和卡方检验（chi-squared test），显著性水平设定为p ≤ 0.05。

结果

矢状面上的弯曲角度显著大于冠状面，而弯曲半径则显著小于冠状面。Weine方法测得的角度和半径值始终高于Schneider方法。矢状面上的严重单曲率（≥30°）更为常见，而S形根管在冠状面上的发生率更高。近中颊根管通常被归类为难度更高的病例。将半径纳入分类系统后，病例的难度等级普遍有所提高。

结论

矢状面上表现出更严重的单曲率，而冠状面上S形根管的发病率更高。Weine方法测得的弯曲程度高于Schneider方法。纳入半径后，病例的难度等级有所增加。这些发现强调了在牙髓治疗规划和研究中同时考虑测量方法和投影面的重要性。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可向通讯作者提出合理请求后获得。