每日久坐时间与心脏病发作及心血管死亡率之间的关联：血清渗透压的中介作用

《Acta Cardiologica》：Association between daily sitting time and heart attack and cardiovascular mortality: the mediation effects of serum osmolality

每日久坐时间与心脏病及心血管死亡率风险增加相关，血清渗透压在久坐导致心脏病中起关键中介作用。亚组分析显示风险受种族、性别、教育水平、收入比、吸烟、饮酒及BMI影响。

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨每日久坐时间与心脏病发作及心血管疾病死亡率之间的关系，以及血清渗透压的中介作用。

方法

数据来源于2007年至2020年的全国健康与营养调查，包括通过问卷收集的久坐时间和心脏病发作史、实验室检测得到的血清渗透压，以及随访记录中的死因。采用逻辑回归分析和亚组分析来研究这些关系，同时运用受限三次样条（RCS）模型来分析血清渗透压的中介效应。

结果

在10,597名参与者中，每日久坐时间越长，心脏病发作和心血管疾病死亡率越高。其中，久坐时间最长的组（G4）的心血管疾病死亡风险最高。RCS分析显示，血清渗透压显著中介了长时间久坐对心脏病发作的风险。在6至7年的中位随访期内，当血清渗透压≥277 mmol/kg时，心脏病发作的风险随久坐时间的增加而上升。亚组分析表明，久坐时间与心脏病发作风险显著相关，且这一关系受到种族、性别、教育水平、贫困收入比、吸烟情况、饮酒习惯和体重指数（BMI）的影响。

结论

每日久坐时间与心脏病发作及心血管疾病死亡率显著相关；久坐时间超过8小时的参与者发病率高于久坐时间少于4小时的参与者。血清渗透压在久坐时间对心脏病发作的影响中起着关键的中介作用。